中医能治什么病？一）肝郁胁痛案（肝硬化）

中医能治什么病？一）

肝郁胁痛案（肝硬化）

男，43岁

曾右胁间发生刺痛，又患过肠伤寒、回归热、恶性疟疾。几年后有胁间逐渐形成如鸡蛋大小肿块，西医诊断为良性肿瘤，并手术割除。但长期肝区压痛。医院诊断为肝硬变，北京铁路医院诊断为肝硬化兼慢性胆囊炎，经治疗为见好，肝区压痛日间增剧。近来每日发寒热如疟疾状。

舌苔薄白，脉象弦数。

其病历复杂，诊断不一，肠伤寒、回归热、恶性疟疾等，均可损伤肝脏，肝功异常只是其中一证，主诉右胁痛，逐日增剧，为肝之范围，寒热如疟，均在日晡，加之脉弦数，是属肝郁日久，邪实正虚，寒热互结。

疏达养阴清热保肝。

赤白芍 黄芩 党参 醋柴胡 黄连 郁金 冬瓜子 炙黄芪 杏仁 车前子 蚕砂 代赭石 旋复花 车前草 清半夏 当归 桔梗 炙甘草梢五剂，仍寒热如疟，每日发作七、八小时。

舌苔边白中黄厚

桂枝 车前草 芦根 醋柴胡 旱莲草 地管 草果 赤白芍 常山 党参 石膏 炒建曲 知母 炙甘草梢 何首乌 鳖甲 黄芩 黄柏服一剂即不发冷，体温37度，三剂后寒热全无，面苍黄无神，有时鼻衄

生地 龙齿 草决明 地管 牡蛎 石决明 苍耳子 桔梗 白薇白蒺藜郁金 杏仁 厚朴花 橘红 茯神 玫瑰花 橘络 麦冬 白术 枳壳 黄连 黄芩

八剂神气好转，鼻衄愈，睡眠梦多

桂枝 牡蛎 龙骨 代赭石 旋复花 白芍 冬瓜仁 白薇 白蒺藜 生炒枣仁 远志 党参 炙黄芪丹参 当归 陈皮炭 佩兰

服用十剂，病情稳定，预防肝胆炎症复发，该用常服方

柴胡 酒黄芩 皂角子 赤白芍，酒黄连 麻仁 郁金 炙甘草梢 车前草 冬瓜仁 旱莲草 冬葵子 滑石 瓦楞子 桃杏仁 盐黄柏 代赭石 旋复花 枳壳 盐知母 建神曲 厚朴 半夏曲

每周三剂 连用半年，全身症状消减，但肝区压痛如旧，利胆道，化坚结，通大便兼安眠 处方

牡蛎 瓦楞子 代赭石 旋复花 蚕砂 麻仁 黄连 柴胡 郁李仁 黄芩 白芍 桃杏仁 茯神 栀子 秫米 麦冬 生枣仁 紫石英 生地枳壳 贝齿 石斛 郁金 磁朱丸

十数剂，大便正常，睡眠好，肝部压痛如旧，长期有轻度黄疸症，兼腰痛，处方

牡蛎，海浮石 杜仲 瓦楞子 滑石二节 茵陈 柴胡 郁金 栀子 赤白芍 三棱 川芎 枳壳 大云 龙胆草 甘草梢

如此反复诊治五年，病势好转，惟有肝区压痛逐渐增重，如大石重压，肝脏内部跳动如化脓状，睡眠时不敢右侧卧压，右上肢发麻。处方

桂枝 海浮石 桃杏仁 柴胡 瓦楞子 赤白芍 茯苓 三棱 莪术 丹皮 法半夏龙胆草 橘红 鳖甲 茵陈 党参 乳香 水红花子 炙甘草 生姜 大枣

服上药十余剂，右肋压痛逐渐减轻，一日晨起大便，便内混有长约寸余黄、绿、青三种颜色的条状物。

又于十月八日中午大便时混有手掌大之圆形灰色囊状物两个半块。此物排下后，右肋部发空，原叩诊时浊音界已经恢复正常范围，疼痛区域亦大为缩小，三四天后进行灌肠，又便下一部分灰色破碎的粘膜。此后肝区压痛完全消失，肝功能恢复正常。本案究竟何病，迄今未确诊。临床经过如此，供参考。

本案为施今墨先生医案一则，所述之病症实为混乱纠结，治疗迁延五六年，观其症候，实为现在肝硬化、胆囊炎、伴随肿瘤如拳头大。曾经手术切除肿瘤一次，但因为病机未能改变，所以肿瘤复发也是预料之中之事。所以我经常和病人讲手术本不是治好了病，而是暂时取出了能见到的病邪——肿瘤、囊肿等，但是身体内在病因、病机存在的环境没有改变，等于没有治好。但手术给病人带来的正气损伤以及后遗症话实在难以去除（临床太多例子）

难能可贵的事，病人没有去医院再将肿瘤切除，仍始终坚持施今墨老先生治疗。最终正气复而邪被去除体外。

施今墨先生为民国和解放后，京城四大名医，其医术之高明，实在让现在医者汗颜。1928年民国政府扬言废除中医，29年提出取消中医议案，施今墨先生奔走南北，团结同业，成立中医工会，组织中医请愿团，数次赴南京请愿。汪精卫主持行政院，大有取消中医不可之势。适值汪精卫岳母患痢疾，请便西医，未见奏效，行将不起。被迫请施今墨先生诊治，施老诊脉，每言必中，使其岳母心悦诚服。施老嘱托：一诊可愈，不必复诊。后果真言中，汪精卫为之一振。题字送匾。当成立中央国医馆时，施今墨先生为副馆长。

观此案一叹今之学医不求卓越，每每不能临床断证准确，持之以恒；二叹今之百姓不信中医能治疗此病，每每把性命交个西医医院，费用高昂，精神压力之大，捞财伤民，拖累家庭；三叹病人不专，但求速效，不知病之深浅，三心二意，三剂无效就转投它医，岂不知，国之大医治疗此种疑难病症尚须数月乃至数年。何况今之中医之退化太多。遇一良心医生请恒求之！