#每日医聊##清风计划#

脂肪肝在我国以肥胖、糖尿病、高脂血症、肝炎引起的较多，尤其是近些年来肥胖引起的脂肪肝有明显增多的趋势，这与饮食和生活习惯的改变脱不了干系。

现在，我们体检都已普及B超了，其实早期发现脂肪肝时，通过合理的饮食和运动等生活方式治疗，就可以逆转脂肪肝。

那么，饮食方面应该如何治疗呢？

1、怎样吃得算着来：

根据BMI为诊断标准（体重指数=体重/身高的平方），BMI介于18.5-22.9之间为正常体重，＞23为超重，＞25为肥胖。

对于正常体重者，请体力劳动时每日热能的摄入量为每公斤体重30Kcal，超重者则应控制在每公斤体重20-25Kcal以减轻体重。

2、严格控制食盐和脂肪的摄入：

选用脱脂牛奶，烹调时尽量选用植物油。

少食动物内脏、肥肉、鱼子、脑髓等含脂肪高、胆固醇高的食物，少食煎、炸食物，少吃甜食，每天盐的摄入量控制在5克之内。

3、保证高蛋白的摄入：

如鱼、虾、瘦肉等。

4、营养要合理搭配：

在总热能一定的情况下，高蛋白、适量的碳水化合物和脂肪要合理搭配。

蛋白质占热能的15-20%（建议三分之一以上为优质蛋白），脂肪占20-25%，糖类占50-60%。

5、喝水要得法：

患有脂肪肝我们建议每日饮水量在2000ml左右，最佳选择白开水、矿泉水以及清淡的绿茶等。

6、合理分配三餐：

三餐分配应“朝三暮四”，即按早4、午3、晚3的比例分配三餐，做到“早吃饱、中吃好、晚吃少”。

重点控制晚餐，不吃夜宵，不吃零食和甜食。

7、合理选择吃水果时间：

水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，且每次只吃一种，尽量选体积中等，甜度不是太高的，比如梨、苹果等。

此外，吃水果的时机也很有讲究，对脂肪肝患者而言，上午吃是“金”、下午吃是“铜”、睡前吃是“垃圾”。

8、警惕那些看不见的脂肪：

像核桃、瓜子、开心果这些坚果类食物，都是高油脂含量食物，每100克核桃仁脂肪含量达到58克，每100克瓜子脂肪含量达到53.4克。

面包、饼干之类的食物大多含有人造黄油，也就是我们经常听到的反式脂肪酸。

芝麻糊每100克含有脂肪46.1克真的不低，毕竟芝麻是榨油的原材料，显然脂肪含量不会低。

含脂肪高的水果：每100克牛油果脂肪含量为15.3克，每100克榴莲脂肪含量达到3.3克

9、戒酒，甚至戒酒，适当补充维生素B、 C、 K及叶酸。

饮食治疗是绝大多数脂肪肝患者最基本的治疗方法，也是预防和控制肝病进展及肝外并发症的重要措施。

任何一种食物都无法含有所有营养素，只有通过多种食物搭配，才能达到营养均衡的要求。

食物种类越多，营养素的互补作用越强。

平衡膳食的要点就是主食“粗细搭配”，副食“荤素搭配”，不挑食，不偏食。

（编辑Anne。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 中国注册营养师蔡华，陈如群

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