最全肝病体检指南,医生都没说这么细
肝病患者如何体检?
我国拥有世界上最多的乙肝患者(9000多万),数量亦不容小视的丙肝人群(约1000万),加上酒精性肝炎、脂肪性肝炎等人群使我国成为肝病大国。肝病多数没有临床症状,当我们患上肝病时,难以察觉,怎么办?
指南1
肝功能检测
异常的肝功能常常在无症状肝病患者中被发现。
①评估肝脏健康状态;
②反映肝脏的合成、代谢、解毒、消化功能是否正常。
指南2
肝病病因筛查
①乙肝两对半定量检测:可以初步判定当前乙肝状态,初略评估乙肝病毒活动情况。其中,乙肝表面抗原定量就尤为重要,它是判断是否感染乙肝病毒的标志,同时其滴度的高低可用于判断肝内乙肝病毒活跃情况。
②丙肝抗体检测:可以判定是否感染过丙肝病毒;
③甲肝、戊肝抗体:判断是否感染甲肝、的标志。
④肝吸虫抗体:有鱼生饮食史人群必检。
⑤自身免疫性抗体、铜蓝蛋白测定:判断自身免疫性肝炎和肝豆状核变性可能。
指南3
肝脏彩超检查
①评估肝脏血供通畅性。
②肝癌筛查。
③鉴别肝脏的囊性病变和实性病变。
④胆管、胆囊及肝胆管结石评估。
⑤腹水评估及辅助治疗。
指南4
肿瘤标志物检测
甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用。