胆红素升高，是得肝病了吗？几个情况要懂得排除

胆红素这种物质不了解的人们可能不知道它的作用，但是如果说肝功能，那你应该能多少知道一些吧，没错，胆红素就是判定肝功能的一个重要指标。但是胆红素又可以分为间接胆红素和直接胆红素，这两者之间的区别你也要大概了解下。

直接胆红素和间接胆红素的区别

间接胆红素又称为游离胆红素，主要是因为红细胞被破坏之后，释放出来的胆红素与白蛋白结合而产生的。而直接胆红素又称为结合胆红素，是红细胞经过肝脏处理之后，与葡糖醛酸或者其他物质相结合的胆红素。

正常人体内胆红素的含量很少，血液中含有约80%的间接胆红素，其他的是直接胆红素。间接胆红素在经过肠道代谢之后，一部分会随着粪便排出，另一部分经过肝肠循环形成直接胆红素，部分会随着尿液排出。

胆红素异常情况

血浆中的胆红素通过肝细胞内的诸多细胞器处理之后，可以在肝脏内不断的被利用、分解和排泄，这个代谢的过程非常快，人每天由于红细胞凋亡而产生的胆红素约为200mg，但肝每小时便能清除约100mg胆红素，所以肝功能正常的话，是完全能够代谢掉胆红素的，除非出现以下异常的情况。

情况一，生理性

例如经常喝酒，以及劳累等都是会造成胆红素增高的情况的，只要你远离这些因素，那么胆红素是可以恢复正常的，这些都是生理性因素导致的胆红素增高，你甚至不需要服用任何药物，只需要改正不良的生活习惯便可。

情况二，间接胆红素增高

由于血液中间接胆红素占了一大半，所以它的异常的话，很容易被检测出来，常见于红细胞破坏过多导致的，例如贫血、烫伤、严重感染等。有些情况下如果间接胆红素升高的很明显，需要及时查找原因。

情况三，直接胆红素增高

常见于肝脏疾病，例如胆石症、肝炎、肝癌等，这是因为肝脏处理不了那么多的胆红素导致的，胆红素在皮肤粘膜积累会导致这些部位黄染。另外还会有皮肤瘙痒以及发热、腹痛等症状出现。

如果你在体检的时候发现胆红素增高了，那么你要先排除自己最近是否有熬夜、饮酒或者吃过什么药品。如果没有，那么就需要去医院检查下了，看看胆红素的具体数值，还有什么类型的胆红素增高。

其实我们的肝脏并不像我们想象中的那么坚强，你的一举一动，甚至吃的食物，都是可以影响到肝脏状态的因素，所以平时请尽量对肝脏好一些，不要等肝脏出现问题了，才后悔莫及。

参考资料：

穆雪峰,《肝病患者非结合胆红素升高的临床意义》,吉林大学.

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