肝硬化腹水了,只能放弃治疗?医生:还有这5个“机会”

文 / 医联媒体
2019-03-29 12:27

肝硬化腹水是一种慢性疾病,肝硬化、肝功能减退引起门静脉高压,就会形成腹水症。肝硬化出现腹水,说明肝硬化已经发展到中晚期了,患者会面临比较大痛苦,那么,肝硬化腹水应该怎么治疗呢?

肝硬化腹水了,只能放弃治疗?医生:还有这5个“机会”

肝硬化腹水,根据病情轻重,一般有这5个治疗方式

中山大学附属第一医院东院消化内科主治医师廖献花告诉我们,肝硬化早期就是临床上说的肝硬化的代偿期和失代偿期,肝硬化到了失代偿期有部分患者就会产生腹水,肝硬化腹水的治疗,有以下几种方式:

1、首先要对病人进行摄入的限制,每天的饮水量尽量控制在一千毫升以内,摄入控制在500到800毫克每天,这是第一个措施。

2、可以适当的服用利尿剂,利尿剂可以减轻水肿和腹水。

3、有部分患者门静脉压力确实太高了,这时候可以进行介入手术的治疗来减轻门脉压力。

4、还有部分患者如果有大量的腹水,腹胀很明显影响到一些呼吸,可以进行穿刺腹腔,穿刺放腹水,放腹水的同时能输入白蛋白,这样可以有利于腹水的减散和吸收。

5、如果有部分病人合并了自发性的膜炎腹水,不停的产生,这时候肯定是要使用抗生素来控制腹腔的感染。

肝硬化腹水了,只能放弃治疗?医生:还有这5个“机会”

肝硬化腹水一般不会传染的,但是有一种癌症的腹水可能会

有人问,肝硬化腹水会传染吗?廖献花医生称,肝硬化腹水本身是不会传染的,但是因为腹水里面有白蛋白,是很好的培养基,有一些细菌可能会通过肠道进入到腹腔引起感染。如果腹痛加重、腹胀加重或者出现发烧,这时候就要注意有没有合并自发性细菌性腹膜炎,这时要到医院就诊,如果确定是自发性细菌性腹膜炎,就要使用抗生素进行治疗。

但是如果是肝癌引起的癌性腹水,腹水里面有血液可能会存在少量的病毒,但是传染性估计也不高,因为不是血液里面的血,腹水里面的是癌细胞里产生的,但是我们对这部分病人还是要按照传染性来进行隔离,对这些患者的腹水还有血性的腹水尽量不能接触。

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肝萎缩一般是急性肝衰竭引起的,不是肝腹水导致的

有人还问道,肝硬化腹水会导致肝萎缩吗?廖献花医生表示,肝硬化晚期会引起门脉高压和腹水。肝硬化腹水的病人一般都是晚期,这时候本身的肝脏已经是缩小的,肝硬化的腹水只是肝硬化的一个并发症,但是腹水是不会引起肝脏萎缩。

肝萎缩也是有原因的,肝萎缩是由急性肝衰竭引起的,有一些急性肝衰竭的病人如果病程比较短,肝脏爆发性肝炎肝脏急剧的缩小,这时候不一定马上会出现腹水。#清风计划#