肝硬化腹水了，只能放弃治疗？医生：还有这5个“机会”

肝硬化腹水是一种慢性疾病，肝硬化、肝功能减退引起门静脉高压，就会形成腹水症。肝硬化出现腹水，说明肝硬化已经发展到中晚期了，患者会面临比较大痛苦，那么，肝硬化腹水应该怎么治疗呢？

中山大学附属第一医院东院消化内科主治医师廖献花告诉我们，肝硬化早期就是临床上说的肝硬化的代偿期和失代偿期，肝硬化到了失代偿期有部分患者就会产生腹水，肝硬化腹水的治疗，有以下几种方式：

1、首先要对病人进行摄入的限制，每天的饮水量尽量控制在一千毫升以内，摄入控制在500到800毫克每天，这是第一个措施。

2、可以适当的服用利尿剂，利尿剂可以减轻水肿和腹水。

3、有部分患者门静脉压力确实太高了，这时候可以进行介入手术的治疗来减轻门脉压力。

4、还有部分患者如果有大量的腹水，腹胀很明显影响到一些呼吸，可以进行穿刺腹腔，穿刺放腹水，放腹水的同时能输入白蛋白，这样可以有利于腹水的减散和吸收。

5、如果有部分病人合并了自发性的膜炎腹水，不停的产生，这时候肯定是要使用抗生素来控制腹腔的感染。

有人问，肝硬化腹水会传染吗？廖献花医生称，肝硬化腹水本身是不会传染的，但是因为腹水里面有白蛋白，是很好的培养基，有一些细菌可能会通过肠道进入到腹腔引起感染。如果腹痛加重、腹胀加重或者出现发烧，这时候就要注意有没有合并自发性细菌性腹膜炎，这时要到医院就诊，如果确定是自发性细菌性腹膜炎，就要使用抗生素进行治疗。

但是如果是肝癌引起的癌性腹水，腹水里面有血液可能会存在少量的病毒，但是传染性估计也不高，因为不是血液里面的血，腹水里面的是癌细胞里产生的，但是我们对这部分病人还是要按照传染性来进行隔离，对这些患者的腹水还有血性的腹水尽量不能接触。

有人还问道，肝硬化腹水会导致肝萎缩吗？廖献花医生表示，肝硬化晚期会引起门脉高压和腹水。肝硬化腹水的病人一般都是晚期，这时候本身的肝脏已经是缩小的，肝硬化的腹水只是肝硬化的一个并发症，但是腹水是不会引起肝脏萎缩。

肝萎缩也是有原因的，肝萎缩是由急性肝衰竭引起的，有一些急性肝衰竭的病人如果病程比较短，肝脏爆发性肝炎肝脏急剧的缩小，这时候不一定马上会出现腹水。#清风计划#