乙肝疾病治疗有哪些关键措施?乙肝病毒的三个层次

文 / 肝病科医生高子敏
2019-03-11 11:13

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒乙型肝炎的病原体引起的一种世界性疾病,由一种由NDA为核心、表面包了一层带有表面抗原的蛋白膜构成的病毒。这种疾病,一般在发展中国家的发病率比较高。多数无症状,对于乙肝的治疗,一直都很多方法。慢性乙肝是一个长期的病程,彻底治疗并非容易,下面给大家讲解下乙肝抗病毒治疗的三个层次,一起来看看吧。

乙肝疾病治疗有哪些关键措施?乙肝病毒的三个层次

乙肝抗病毒治疗

抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键措施,病毒完全清除而且做到不再复发,这是医生和患者的共同想法,但是目前的治疗手段还是无法完全做到这样的状况。因此在抗病毒治疗前让患者了解治疗的预期有利于患者更好地依从治疗方案,乙肝抗病毒治疗的显效过程可分为以下三个层次。

第一个层次:肝功能恢复正常,病毒定量阴转。病毒定量阴转,肝功恢复正常提示病毒复制明显减弱或者停止,肝脏的炎症活动减轻或者消失,疾病一般不会继续进展。因病毒复制容易反弹,仍应继续巩固治疗,争取实现第二个层次的目标。

第二个层次:肝功持续正常乙肝病毒的脱氧核糖核酸(即乙肝病毒基因)接连出现阴性,E抗原血清学转换(e抗原阳性的慢性乙肝):E抗原阳性的慢性乙肝在实现第一个目标之后,继续巩固治疗,有部分患者可以实现E抗原血清学转换,即E抗原阴转、E抗体出现,E抗原血清学转换预示着机体免疫系统,和乙肝病毒之间的力量消长发生重大转机,实现了免疫控制。实现E抗原血清学转换是停药的基本前提。根据我国慢性乙肝防治指南的使用纲要指出,应用核苷类似的药物来进行治疗,E抗原血清转换后(前提是病毒定量已经阴转,同时肝功正常)再继续应用一年可以考虑停药。之所以把E抗原血清转换确立为停药指征,是因为达到这一目标后,患者停药后相对不容易反弹。但并不是肯定不反弹。

第三个层次:在第二个层次的基础上实现表面抗原转阴,表面抗原的阴转预示着乙肝病毒的脱氧核糖核酸(即乙肝病毒基因)的全面清除,临床上接近痊愈的状态。实现这个目标后再停止用药,反弹的几率更小或者不反弹。当前长期应用核苷类似物治疗或者核苷类似物联合干扰素治疗,有越来越多的患者实现了表面抗原的阴转。

温馨提示

乙肝疾病人群,需要做到在生活中养成一定的规律,合理的安排饮食生活,饮食以清淡为主。最后乙型病毒性肝炎疾病,要想治愈必须慎重的选择医院和疗法。

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