哪些“减肥药”可以控制脂肪肝？

随着生活条件的改善及生活方式的改变，越来越多的人身材走了样，变成了所谓的“胖子”，并且出现了脂肪肝。很多人为了控制脂肪肝，并且重新寻回苗条的身材，随随便便就买来广告上的“减肥药”来控制体重。然而，这真的可行吗？

答案，当然是否定的！

脂肪肝的药物治疗

近年来用于脂肪肝治疗的药物主要有以下几种：

1.胰岛素增敏剂

目前临床常用的胰岛素增敏剂为二甲双胍和噻唑烷二酮类（TZDs）药物。近年来，国内外多项报道指出二甲双胍可明显改善患者的肝脏病理学改变，使其血脂降低、转氨酶下降。而TZDs 可增加脂肪组织中脂肪酸摄取和储存能力，降低脂肪分解， 还可减少脂肪因子的产生，促进脂肪酸氧化分解。但是该类药物易致水肿，在使用此类药物进行治疗时，应注意患者是否具有高心脏病风险，必要时可应用利尿剂。

2.调脂药物

调节血脂是治疗的重要手段。他汀类药物可防止脂质在细胞内沉积，减轻肝细胞变性及肝纤维化。他汀类药物可有效改善患者的脂质代谢、氧化应激以及炎症反应等，但目前仍缺乏严密的大样本前瞻临床试验，因此应谨慎应用并严密监测使用过程中的肝脏毒性。

3. 抗氧化剂

维生素E是一种常见的脂溶性维生素，其自身可产生酚氧基，因此是主要的抗氧化剂之一。研究数据表明每天口服 300 mg 的维生素 E 可有效降低患者的肝酶水平，且长期服用安全有效，而单纯短期补充维生素 E 并不能改善患者肝功能，应积极转变生活方式再辅以维生素E 进行治疗。

4. 保肝药物

保肝药物在临床上广泛应用，作为辅助治疗，主要用于血清转氨酶持续异常或者肝活组织检查存在炎症、坏死及纤维化的患者。

5. 减肥药

脂肪肝与肥胖密切相关，减轻体重可以改善患者各项指标，因此对于某些超重患者，减肥药可以起到一定的作用，但这里不是指广告上的那些减肥药哦。奥利司他可通过抑制胃肠道脂肪酶逆转肝脂肪浸润，从而改善血清转氨酶。

以上这些药物主要是给大家的一点参考意见，如果真的需要服用时，切忌自行用药，一定要在医生的指导下服用药物哦。当然，有了药物也不能本末倒置哦，健康的生活方式（管住嘴，迈开腿）才是战胜脂肪肝的关键。如果你是油腻腻的佛系少年，当我没说，但是即使要胖，也要健康的胖哦。

供稿 / 李响

审核 / 王茜 翁亚丽

排版 /黄雨欣

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