肝功检查结果中转氨酶偏高意味着出现肝病?其实不一定!
肝功能检查作为能够比较直观地反应肝脏实际情况的生化指标,是肝病检查的必检项目之一。而很多时候,肝功能中转氨酶指标可以反映出某些肝脏的疾病,但是检查结果中转氨酶偏高就代表着肝脏不好吗?其实不一定,今天小编跟大家聊一聊什么情况下转氨酶会升高。
肝功能检查项目中转氨酶主要有两项:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。其中谷丙转氨酶对肝脏疾病反映的特异性最高。而由于谷草转氨酶在心肌中含量为最高,其次为肝脏细胞,所以谷草转氨酶对肝病反映特异性比谷丙转氨酶较差。所以很多时候肝脏出现问题首先会表现在ALT指标上。那么什么情况下会出现ALT偏高呢?
1、肝功能检查前进食:
因为肝脏细胞含有种类丰富的酶类,所以很多营养物质都需要在肝脏中进行代谢。因此进食后转氨酶可出现偏高。正因为如此,很多时候,检查肝功能前几个小时是不能进食的,否则会影响检查结果。
2、熬夜、进行剧烈的体力或脑力运动后、情绪过度紧张、妊娠期的孕妇、感冒等情况下血清中的ALT可超过正常的范围。
(以上两种情况下ALT升高一般都是生理性的,是暂时且容易恢复至正常范围的,因此,这些情况导致的ALT升高并不一定意味着出现肝病)
但大多数情况下ALT升高多见于肝脏疾病,常见可引起ALT升高的疾病有:
3、急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病均可导致血清中ALT升高。
4、心肌炎、心肌梗死、脑出血、胆管炎、胆囊炎等肝外疾病也可引起ALT升高。
5、其他疾病如流行性出血热、寄生虫病、疟疾、传染性单核细胞增多症也可导致ALT升高。
总的来说,任何可导致肝脏细胞出现损伤的原因均可以导致血清中ALT升高。