肝纤维化是肝硬化的前奏吗？

读者提问：

我患乙肝多年，最近检查显示，我的肝脏已经出现了一些纤维化。听说肝纤维化是肝硬化的前奏，一旦肝纤维化，肝脏就会变硬了，是吗？

康博士答：

肝纤维化是指肝脏内弥漫性细胞外基质过度沉积。多种慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化，需要注意的是，肝纤维化并不是一个独立的疾病。肝硬化是由一种或多种致病因素引起的，以肝细胞弥漫性损害、广泛的纤维化和肝细胞结节增生为基本病变特征的、慢性、进行性肝脏疾病，它是一种独立的疾病。

从肝纤维化与肝硬化的定义中可知，肝纤维化并不能与肝硬化等同。肝纤维化与肝硬化有哪些区别呢?肝纤维化和肝硬化有着本质的区别，肝纤维化是肝硬化的前期表现，是肝炎发展为肝硬化的一个必经过程，是疾病演变中一个连续进展的过程，临床上很难将两者截然分开；还有就是肝纤维化并没有特定的症状和体征，而肝硬化则有临床诊断指标。肝纤维化经过治疗可以使病情逆转，而晚期肝硬化大多将转变为肝癌。

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