自查8点 揪出早期肝硬化

肝脏出现70%的损伤，身体才会感觉到。所以，细微的肝损伤往往不容易被我们发现。多数早期肝硬化正是无声的杀手，只有及早发现早期肝硬化的典型表现，才有可能实现逆转。本期介绍自查早期肝硬化方法，一旦出现不可置之不理，要早诊断，早治疗。

1、面黑消瘦

早期肝硬化患者面部表现出黝黑，消瘦，脸颊还带有小血管扩张，口干舌燥。导致这些原因是肝功减退，黑色素增多造成。

2、蜘蛛痣

早期肝硬化患者会出现前臂、胸、颈部、面部小动脉扩张，看上去就像小蜘蛛，这就是蜘蛛痣。导致蜘蛛痣原因，也是肝功能减退造成。

在临床初步诊断中，蜘蛛痣可以作为判断慢性肝炎与肝硬化标志之一。肝硬化患者中，40%有出现蜘蛛痣，但是，蜘蛛痣不是肝病患者身上才会出现。例如，维生素B缺乏、长期酗酒、类风湿关节炎也会出现蜘蛛痣。

3、男女性特征减退

肝脏是人体调节性激素重要场所。早期肝硬化患者由于雌激素增多，雄激素减少，女性乳房萎缩，男性乳房肿胀增大，睾丸萎缩。这都是早期肝硬化导致的性激素紊乱后果。

4、肝掌

手掌大小鱼际可以出现红色斑点，按压后变苍白，放开后会恢复红色斑点。这就是典型肝掌。

5、眼白皮肤泛黄

医学上称为黄疸。早期肝硬化患者皮肤、眼白泛黄，过半肝硬化患者黄疸症状较轻。导致黄疸的原因，肝硬化引起胆汁分泌无法正常排出，血液中的胆红素增多。出现黄疸均提示肝损伤严重。

6、低热出血

在上期提到反复牙龈出血，要怀疑是肝硬化。原因是肝脏合成的凝血酶与凝血因子功能减弱，脾功能亢进导致的血小板减少。晚期肝硬化患者可出现中低热，使用抗生素治疗无效后，只有肝病好转低热才会消退。同时，若出现持续性高热，还要考虑并发症。

7、腹水

通常肝硬化患者，腹水量越大，反复次数越多，预后效果越差。导致腹水原因很多，只有找出原因并积极治疗，预防合并出现的自发性腹膜炎才是关键。

8、曲张

门静脉高压淤滞在门静脉的血液，另外找一条回流心脏的通道，导致的腹壁静脉曲张。也就是以脐为中心，周围浅静脉突起扩张，形似蚯蚓状，向四周放射性分布，以上腹壁多见。