来看看你是乙肝病毒携带者还是乙肝患者

摘要： 只要身体内存有乙肝病毒，人们就会把乙肝病毒携带者和乙肝患者看成是一样的患者，这种认识是错误的。乙肝病毒携带者和乙肝患者虽然都感染了乙肝病毒，但是两者之间还是有所区别的。

在人们的印象中，只要有乙肝病毒感染，无论“大三阳”还是“小三阳”，无论是携带者还是乙肝患者，那就一定是得了“肝病”，这种认识是错误的。

那么，乙肝病毒携带者与乙肝病人的区别有哪些呢?

首先，我们看一看什么是慢性HBV感染?

慢性乙肝病毒感染是指：既往有乙型肝炎病史或HBsAg阳性超过6个月，现HBsAg和(或)HBV-DNA仍为阳性者。

根据HBV感染者的血清学、病毒学、生物化学试验及其他临床和辅助检查结果，可将慢性HBV感染分为乙肝病毒携带者和乙型肝炎。

一、慢性乙肝病毒携带者分为两类

1、 慢性HBV携带者

多为年龄较轻的处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV-DNA阳性者，1年内连续随访2次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无病变或病变轻微。

2、非活动性HBsAg携带者

血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV-DNA低于检测下限，1年内连续随访3次以上，每次至少间隔3个月，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：组织学活动指数(HAI)评分<4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。

二、慢性乙型肝炎分为以下几类

1、 HBeAg阳性慢性乙型肝炎

血清HBsAg阳性，HBeAg阳性， HBV-DNA阳性，ALT持续或反复异常或肝组织学检查有肝炎病变。

2、HBeAg阴性慢性乙型肝炎

血清HBsAg阳性，HBeAg持续阴性， HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学有肝炎病变。

3、隐匿性慢性乙型肝炎

血清HBsAg阴性，但血清和(或)肝组织中HBV-DNA阳性，并有慢性乙型肝炎的临床表现。除HBV-DNA阳性外，患者可有血清抗-HBs、抗-HBe和(或)抗-HBc阳性，但约20%隐匿性慢性乙型肝炎患者的血清学标志物均为阴性。诊断主要通过HBV-DNA检测。

总之，乙肝病毒感染者要正确对待病情，认真区分是携带者还是乙肝患者，如果是携带者，要定期进行各项检查，监测血清学指标，一旦进入发病阶段，要积极治疗，千万不要因为没有典型症状而耽误了病情。

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