预防肝硬化——做到三项
肝硬化患者,往往从肝炎发展而来。由于肝脏缺少痛觉神经,患者感觉不到肝损伤带来的痛感。但是,当肝炎发展到肝硬化后,患者已经进入另一个阶段,治愈难度很大。因此,如能早发现肝炎,对于预防肝硬化意义重大。预防必须在医生指导下进行,预防肝硬化要做到哪三项?
1、找病因
肝硬化患者中,多数由慢性乙肝与慢性丙肝发展而来。治疗慢性乙肝最关键的方法是,抗病毒治疗。对于在医生指导下,进行抗病毒治疗效果较好的患者,必须积极采用抗病毒治疗。
若经医生指导下,预估抗病毒治疗效果不理想的患者,必须采用肝活检来评估可能发展成肝硬化的可能性。通过肝活检如果发现,有发展为重度肝纤维化或者早期肝硬化可能性的患者,无论是否需要抗病毒治疗,都应该坚持长期抗病毒。
2、定期体检
定期体检的意义重大。由于肝炎多数没有症状,必须在检查中发现肝炎活动情况。对于肝炎久治不愈、反复发作的患者,还要定期做超声检查与肝硬化指标检测。肝硬化患者,每半年定期复查超声与血清AFP,可以发现早期肝癌,及时治疗。
3、用药治疗肝硬化
中医对于治疗肝纤维化、肝硬化方面经验丰富,但是,中药不可以替代抗病毒治疗,切忌。中西医结合下,才能发挥各自优势,是预防肝硬化的上策。
肝硬化发展的三个缓慢方面
1、病理因素:不完全分隔性肝硬化、混合性肝硬化、大结节性肝硬化、小结节性肝硬化。
2、病因引起:营养不良性肝硬化、先天梅毒性肝硬化、隐原性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、代谢性肝硬化、酒精性肝硬化、病毒性肝炎肝硬化。
3、临床表现:失代偿期和肝功能代偿,两个阶段区分并不明显,有时出现重叠。
肝硬化患者临床表现
消化不良、食欲减退、疲倦乏力,伴有腹部胀气、隐痛、腹泻,这些都是肝功能代偿期主要症状;精神不振、消瘦乏力、贫血、夜盲、多发性神经炎、内分泌失调、消化道出血倾向、舌炎、面色灰暗或黝黑、尤其是门脉高压、肝功能减退是肝功能失代偿期症主要临床表现。