中医专家卓蕴慧解读：丙肝究竟应该怎么治疗

卓蕴慧：1989年进入上海中医药大学附属曙光医院工作，1992年开始进行中医治疗肝病，在肝病第一线工作二十多年。 本期直播讲解关于肝炎家族的那些事~

1. 主持人：就是说很多人包括我身边也接触到一些亲戚朋友，其实分不清楚乙肝和丙肝，那么乙肝和丙肝应该来说不是一回事，对不对呢？

卓：是，它是两个不同的病毒。丙肝也是通过输血传播、纹眉纹身、性传播等，和乙肝差不多。但是丙肝更隐蔽一些，因为肝功能依旧正常，看不太出来。等到发现，一般已经是晚期了。所以如果早期查出来了丙肝，建议早治疗，因为现在是有药物可以治好的。

2. 主持人：那么我们现在知道可以通过DAA药物可以治好丙肝，那么中医上面有没有什么手段治疗丙肝呢？

卓：中医治疗丙肝也是辩证的，丙肝患者当中大概有30%左右的患者，他自身有一些免疫性的疾病，比如肝脏综合征、自身免疫性肝病。特别是肝脏综合症，把丙肝病毒去除之后，它的自身免疫还在攻击肝脏，只是比原来慢一些走向肝纤维化，但很多人忽略了这一点。在中医里面，可以根据这个症状来判断。比如皮肤瘙痒、口干舌干，如果这种人做检查，他的碱性磷酸酶始终不像转氨酶那样能下降到正常，那么这个就往往提示它除了丙肝以外还合并有自身免疫性肝病。那么中医里面呢我们可以用一些草药来减少激素、免疫制剂对人体造成的损伤。虽然中药的起效比较缓慢，但是它的作用也比较持久，虽然不能100%来替代这些西药，但是用上去以后能够使西药的量减少，西药减少以后，西药的不良反应也会减少，比如中药金钱草、蒲公英、垂盆草、鸡骨草等等都可以用。

3. 主持人：刚才也一直听到医生讲到这个自身免疫性这个肝病了，那其实相对于这个丙肝乙肝，自身免疫性肝病到底是什么呢？

卓：其实通俗一点说就是这个患者的自身的免疫出问题，比如说你吃进去的东西，对绝大多数人是有营养的，或者这个药物吃进去对你有好处，但是这个免疫的识别能力就认为外来有敌人，觉得它进来人体就是要攻击你这个肝脏，那有些是攻击肾脏，出现血尿；有些是皮肤发痒，那是最比较容易发现的。但是你如果对肝脏的攻击，肝脏是个哑巴，它没有感觉，往往你发现都是比较晚。