心绞痛、高血压都可以服用心得安，但效果怎么样呢？

心得安是一种治疗心脏病和冠心病的药物，这种药物的使用率非常高，很多人都使用过这种药物，均得到了非常好的效果。那么，你真的了解心得安吗？

心得安又叫普萘洛尔，是临床上最常用的β受体阻滞剂。用于治疗多种原因所致的心律失常，如房性及室性早搏（效果较好）、窦性及室上性心动过速、心房颤动等，但室性心动过速宜慎用。锑剂中毒引起的心律失常，当其他药物无效时，可试用本品。此外，也可用于心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤（手术前准备）等。治心绞痛时，常与硝酸酯类合用。可提高疗效，并互相抵消其不良反应。对高血压有一定疗效，不易引起体位性低血压为其特点。

不过该药不良反应相对来说还是比较多的。可出现眩晕、神志模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏(低血压所致)；心率过慢(<50次/分钟)；较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小)； 不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。

而且在下列情况者下不宜使用：

1、心室率<50次/分钟；

2、收缩压低于10.66Kpa（80mmHg）以下；

3、充血性心力衰竭病人，即便在心衰得到控制时亦应在医师指导下慎用；

4、有房室传导阻滞及窦房传导阻滞者。另外该药对β2受体有阻断作用，可增加气道阻力诱发哮喘，因此哮喘及慢性喘息性气管炎患者不宜使用。

此外，该药还忌与利血平合用。必须使用时，一定要经常测量血压和检查心脏功能，并根据情况调整剂量，否则可导致虚脱。忌与奎尼丁、异搏定（异搏停）合用。这些药物可减慢心率和降低心肌张力，合用时则有引起心脏骤停的危险。

不宜与甲苯磺丁脲（口服降糖药）、胰岛素合用。因为合用则可能掩盖急性低血糖反应的早期特异性症状和体征，从而引起严重的低血糖反应。

禁与氢化可的松、氢氧化铝、扑尔敏、酶促药及增强药物酶活性的抗癫痫药合用。这些药会大大减弱心得安的疗效。

禁与乙醚、氯仿合用，否则易引起多种心律失常。

与大剂量的β—受体兴奋剂（如异丙肾上腺素）合用，会完全抵消心得安的疗效。

服用单胺氧化酶抑制剂或能增强肾上腺素功能性质药物的病人，以及停服这些药物后时间不满半个月的病人，均应禁服心得安。

低血压、心跳过缓、气支管哮喘、充血性心力衰竭、慢性肾功能衰竭、枯草热以及重度房室传导阻滞的患者，应禁服心得安。心肌梗死病人应慎用。

心得安有引起心脏抑制、心跳过缓、低血糖、胎盘缩小、胎儿宫内发育迟缓的不良反应，所以妊娠妇女应禁用，以免伤害胎儿。

驾驶员或注意力需要高度集中的工作人员应慎用心得安，因此药可致人体困倦。

还需要格外注意的是，医生在开此药时也会特意嘱咐：长期服用该药突然停药可使症状加剧，此称停药反应。例如心绞痛患者骤然停药后会出现发作率高于给药前的现象，甚至可诱发急性心肌梗死。故后会出现发作率高于给药前的现象，甚至可诱发急性心肌梗死。故停用该药时应逐渐减量不可骤然停止，一般减量过程以2周为宜。