假的高血压?!说说容易误诊的高血压

文 / 健康小指头
2017-07-17 18:27

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西游记里有段真假美猴王的故事,两个美猴王让观音菩萨都真假莫辨。但您知道吗?高血压也是有真有假,要是把假的高血压当成了真的来治疗,那后果......有道是“真是假时假亦真,假是真时真不假”,今天健康小指头和您一起来辨辨真假高血压。

假的高血压?!说说容易误诊的高血压

所谓假的高血压,就是本身血压并不高,但测量出的血压比较高,特别是轻度的高血压(高压140多,150多,低压90多)比较容易误诊。为什么会有假的高血压呢?

首先血压是波动的

血压有点像大海的波浪,起起伏伏,时高时低,在我们运动的时候,在我们激动、生气、兴奋或者紧张的时候,或者遇到寒冷刺激的时候,血压一般都是比较高的,如果这时候量血压,十个人恐怕有八九个的血压都高,而当我们休息、平静的时候,血压一般是低的,所以不管在医院、还是家里,测血压之前都要先休息5分钟,同时环境要比较安静,温度比较适宜,然后再量,这时量出的血压才靠谱,如果这样的血压高,才算数。

不少人有这样的经历,一到医院量血压,往往比较高,回到家里自己量,就不高。这是因为在医院,情绪往往比较紧张,难以平静,所以血压是高的,到了家里,放松许多,自然就不高了,这种高血压叫做白大衣高血压,也是假性高血压的一种。

假的高血压?!说说容易误诊的高血压

现在不少医院里有这种自助式血压计,不需要医护人员在场,自己测量,有助于避免“白大衣高血压”

再比如,有的人这一段要备战考试或工作压力大,经常加班熬夜,或者遇到什么烦心事,睡不好觉,或者出了趟远门,时差还没倒过来,这时候去量血压,很多也是高的,此时也容易被诊断为高血压,但过段时间,考试考完了,工作任务完成了,烦心事没有了,休息好了,血压又恢复正常了,这种情况也是假的高血压。

假的高血压?!说说容易误诊的高血压

压力山大,休息不好,可能导致血压在一段时间内升高

量得准不准也很关键

另一个导致假高血压的原因是测量得不准。血压能不能量得准,一要看测量的方法对不对,二要看测量的工具,就是血压计准不准。

很多人觉得量血压很简单,一看就会,其实不然,胳膊怎么放,袖带缠多紧,缠多高,腿怎么放,后背靠不靠,都有讲究,一般要测两次,取平均值,两次之间至少要间隔1分钟才好。

假的高血压?!说说容易误诊的高血压

血压测量规范,摘自人民卫生出版社《如何管理你的血压》王新宴主编

要想血压计准,一是要选正规厂家的产品,二是血压计虽然都比较结实耐用,但对于使用一年以上的血压计,它的性能参数一般会发生改变,影响测量的准确性,需要校验看是否准确,如果不方便校验,最好对使用超过五年的血压计进行更换。

测量方法不对或血压计不准导致测出的血压偏高,会导致假的高血压,当然也可能导致测出的血压偏低,导致高血压患者被漏诊。如果假的高血压,被当作“真高血压”用药治疗,就很容易出现头晕、乏力,甚至晕倒等低血压的表现,所以一定要鉴别真伪,去伪存真。

假的高血压?!说说容易误诊的高血压

如何防止假性高血压
  1. 测量要准

    血压计选要正规厂家的产品,测量的方法要规范。

  2. 关注状态

    如果由于紧张、工作压力大、睡眠不好等导致的血压高,一定要及时调整状态,放松心情,疏解压力,如果去除了这些引起血压升高的因素,血压仍高,这才是真的高血压。

  3. 多量几次

    一次血压测量很难反映我们真实的血压状况,多量几次就会靠谱得多,一般有两种方法,一是进行动态血压测量,就是到医院背一个动态血压计,记录24小时的血压(白天每隔半小时,晚上每隔1小时,测一次血压);二是在家多量血压,最少量一周,每天至少上午、下午各量一次,也记录下来。

4. 其他情况

比如青少年的高血压,由于脉搏波的放大现象,也比较容易误诊,在后面的头条号中会再详说。

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