关于高血压你了解多少？
近年来高血压已经有年轻化的趋势，很多人二三十岁就已经诊断为高血压，还有很多人本身患有高血压，但却不自知。那么，高血压的分类有
(一)高血压的分类
原发性或特发性高血压，又称高血压病，是我国最常见的心血管疾病，是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。多见于中老年人，该病及其并发症的发病率在不同性别和种族间是有区别的。55岁前，男性的患病率较高，到75岁时，女性的患病率反而高于男性。非洲裔美国人的高血压发病率在世界上是最高的。根据我国流行病学调查，近10年来我国人群中心血管病，特别是高血压、冠心病、脑卒中的发病危险因素在升髙。而值得提出的是，随着我国经济的发展，伴随生活节奏的加快、精神紧张、心理的失衡也是促使高血压患病率升高不可忽视的诱因。
继发性高血压较少见，是指患有某些疾病时出现的血压升高，如慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾盂肾炎所引起的肾性高血压，也称肾血管性高血压。盐皮质激素增多症、嗜铬细胞瘤和肾上腺肿瘤所引起的内分泌性高血压。这种血压升高是某种疾病的病症之一，是一个体征。
特殊类型高血压是指妊娠高血压和某些疾病导致的高血压危象，如高血压脑病、颅内出血、不稳定性心绞痛、AMI、急性左心衰竭伴肺水肿、主动脉缩窄及子痫等。
(二)高血压的病因
1.遗传和基因素。高血压病有明显的遗传倾向，据估计人群中至少20%～40%的血压变异是由遗传决定的。
2.超重肥胖、高盐膳食及饮酒，这三大因素与高血压发病显著。
3.社会心理因素。调查表明，精神长期或反复处于紧张状态的人或从事相应职业的人，大脑皮质易发生功能失调，失去对皮层下血管舒缩中枢的调控能力，当血管舒缩中枢产生持久的以收缩为主的兴奋时，可引起全身细、小动脉痉挛而增加外周血管阻力，使血压升高。
4.体力活动与高血压呈负相关，缺乏体力活动的人发生高血压的危险髙于有体力活动的人。有的研究还发现，体力活动具有降压的作用，并且可以减少降压药物的剂量，维持降压效果。
5.神经内分泌因素。一般认为，细动脉的交感神经纤维兴奋性增强是高血压病发病的主要神经因素。缩血管神经递质(去甲肾上腺素、神经肽Y等)和舒血管神经递质(降钙素基因相关肽、P物质等)具有升压或降压作用。
关于高血压的病理特点，我们下节课再进行学习。