Lancet 全球高血压流行趋势报告：30 年间高血压人数增长 1 倍
2021 年 8 月 24 日《LANCET》杂志在线发表了 1990 年至 2019 年间全球高血压流行趋势的报告。
截图自 Lancet
该研究纳入 1990 年至 2019 年间 184 个国家地区中 30～79 岁成人血压测量和血压治疗的数据，覆盖全球约 99% 的人口。高血压定义为收缩压 ≥ 140 mmHg，舒张压 ≥ 90 mmHg 或服用降压药物。
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患病率
1990 年至 2019 年，全球高血压患病率变化不大。2009 年高血压患病率为女性 32%、男性 32%，2019 年高血压患病率为女性 32%、男性 34%。
高收入国家的高血压患病率下降，而中低收入国家的高血压患病率上升。
2019 年高血压患病率最低的为加拿大、秘鲁的男性和女性，中国台湾、韩国、日本、部分西欧国家（瑞士、西班牙和英国）的女性及部分中低收入国家（厄立特里亚、孟加拉国、埃塞俄比亚和所罗门群岛）的男性。
这些地区的患病率为女性低于 24%，男性低于 25%。
高血压患病率最高的为整个中欧、东欧、中亚、大洋洲、非洲南部、部分拉丁美洲及加勒比地区。其中两个国家的女性和九个国家的男性，高血压患病率均超过 50%。
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治疗率和控制率
2019 年全球约 41% 的女性和 51% 的男性未被诊断出高血压。高血压治疗率方面女性为 47%、男性为 38%。全球高血压控制率方面女性 23%、男性 18%。
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高血压的治疗率和控制率最高是韩国、加拿大和冰岛（治疗率 > 70%、控制率 > 50%）。其次是美国、哥斯达黎加、德国、葡萄牙及中国台湾。
另一个极端是，尼泊尔、印度尼西亚、部分撒哈拉以南及大洋洲的国家地区的治疗率女性低于 25%，男性低于 20%，控制率男性和女性均低于 10%。此外，北非、中亚、南亚和东欧的部分国家男性的高血压控制率也低于 10%。
许多东欧、中亚、东亚、中东和北非国家的治疗率虽高，但控制率较低，这与高收入国家、拉丁美洲及加勒比的一些国家的调查结果形成鲜明对比。
自 1990 年以来，大部分国家地区的高血压治疗和控制得到了改善，改善最大的是高收入国家、中欧以及一些中高收入国家及地区（包括哥斯达黎加、中国台湾、哈萨克斯坦、南非、巴西、智利、土耳其和伊朗）。
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高血压二级以上的诊治情况
2019 年，在治疗覆盖率高的国家中，收缩压 ≥ 160 mmHg 或舒张压 ≥ 100 mmHg 的人群未接受诊断和治疗的比例低于 10%。而在韩国女性中这一比例低至 4%。撒哈拉以南、大洋洲和部分中亚、南亚及东南亚国家中，1/4～1/3 收缩压 ≥ 160 mmHg 或舒张压 ≥ 100 mmHg 的女性和男性未接受过诊断和治疗。
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趋势
尽管全球患病率稳定，但随着人口的增长及老龄化的进展，全球 30～79 岁高血压患者的绝对数量增加了一倍，从 1999 年的女性 3.31 亿、男性 3.17 亿增长至 2019 年的女性 6.26 亿、男性 6.52 亿。
尽管在筛查、治疗和控制率方面有所改善，但随着高血压患者的急剧增长，相比于 1990 年，2019 年仍有更多的患者未得到有效的控制。
2019 年，超过 10 亿的高血压患者（约占全球高血压患者总数的 82%）生活在中低收入地区。
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策划：ly
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