饮食影响血压，谈谈高血压病人的饮食安排（附食疗方与食谱）

高血压病是多因性疾病，与遗传、精神紧张等多种因素有关，其中最主要的是不合理的饮食。这是很多人不很了解的，即便有人知道些，也不予重视或少有纠正。不少患高血压病的老人持这样观点：“人活着不就为了吃吗？我都活过六十了，真没有必要让我管住嘴”。这是错误的。

本文从影响人血压升高的饮食因素说起，谈血压高的人该怎样正确的安排日常饮食，即，哪些食品不该吃、哪些食品该吃、哪些该少吃或慎吃，介绍了11个食疗方和举出一款日食谱，供各位釆纳参考。最后着重说说限盐的问题。从中体现出合理安排饮食还有利于预防高血压病的发生。所以，即便你现在血压正常，也该阅读本文。

高血压病是我国居民最多见的一种慢性病，2019年18岁以上人口发生率27.7%，60岁以上的老人为53.4%。所导致的脑中风、心肌梗死等并发症是我国居民占第一位的致死原因。各位：发生率和致死率如此之高，不可不重视呀！

1.钠

矿物质钠是食盐的主要成分。摄钠过多引起血管壁肿胀和小动脉痉挛，使血液流通阻力加大，导致体内钠与水储留，就引起血压升高。

正常成人每天的摄盐量不应超过5-6克。如果血压己经在正常的高值，或者有高血压病家族史者，每日摄盐量就不应超过5克，对确诊为高血压病的患者，每天摄盐量则应严格限制在3克。

2.钾

食物中的钾能扩张血管，有对抗钠的升压作用，膳食中充足的钾还能增加尿钠的排出量。高血压患者每天都应该有充足的钾供应，钾主要含于水果与蔬类中。苋菜、油菜、菠菜、青椒、大葱、香蕉、苹果、鲜枣、桃、橘子的钾含量尤高。马铃薯、山药等根茎类食物的钾含量也很丰富。

3.钙

矿物质钙有促进钠排出的作用，此作用对有家族性高血压史的人更为明显。有研究表明，缺钙的人每天每增加100毫克钙，就可使收缩压降低2.5毫米汞柱、舒张压降低1.3毫米汞柱。补钙的首选食品是牛奶、羊奶及各种奶制品（合并有高血脂症者，宜用脱脂或低脂奶），其次是大豆及其制品。葵花子、核桃、花生等坚果类食物，水产鱼虾蟹类食物也富含钙。洋葱、油菜、小白菜的含钙量也较高。

4.脂肪

摄取脂肪过多，会导致人体重增加和肥胖。肥胖者不只发生高血压病的危险性高，患了高血压病后用药物控制血压也相对较难。而体重在正常范围内的患者，用药物控制血压会更容易，因此，体重超重的高血压病人就应特别注意控制脂肪的摄入量。有资料表明，我国居民平均的脂肪摄入量已经超过推荐量给30%的上线。所以，在动物性食品中，就应减少富含脂肪的猪、牛、羊等畜肉的比例。同时，每日烹调油用量应控制在25克以內，尽量少吃油炸食品和油煎食品。

5.膳食纤维

膳食纤维主要含于粗杂粮与蔬菜中。膳食纤维是通过减少钠和脂肪的吸收实现稳定和降低血压效果的。成人每天应摄入膳食纤维30克左右。

6.酒精

酒精是酒的主要成分，又名乙醇。一次大量饮酒会使高血压病人的血压骤然升高，是诱发脑中风、心绞疼、心肌梗死等病症并可能导致猝死的的常见因素。所以，在年节时聚餐时尤该注意不饮酒，更不该酗酒，血压高的人特别不该饮高酒精度的白酒。另外，酒精还降低降压药物的疗效，因此，平时也不该少量饮酒，包括啤酒和葡萄酒。

患了高血压病的人是终生离不开药物的。高血压病是不能治愈的疾病，用药的目的是稳定血压、控制病情发展和降低心脑血管病的发生风险，以及提高生活质量。

合理的饮食安排能起到辅助治疗的作用。

许多天然食物含有丰富的矿物质钾、钙等有利稳定血压的营养素，还可能具有某种能降低血压的活性物质。比较突出的是：芹菜、大蒜、洋葱、荠菜、菠菜、菊花、蕃茄、茄子、西葫芦、绿豆、大豆、葵花子、花生米、海带、玉米、胡萝卜、黑木耳、菊花、香蕉、柿子、橙子、枸杞子、绿茶、米醋等。所以，在平衡膳食基础上，血压高的人便应每天适当多安排些此类食物。血压正常的人，特别是有高血压家族史者和习惯吃高盐膳食的人，适当多吃些这些食物也有利于预防高血压病。

所谓食疗方，即是按中医理论做辨证论治，将某些具有降压作用的食物搭配在一起（或单独加工）组成的方剂。中国民间流行的很多食疗方是有一定科学道理的。高血压病人如选择得当，配合降压药作辅助治疗，很可能收到事半功倍的医治效果。笔者向患者推荐以下12则食疗方，各位可依据自已的体质选择。

1．芹菜

芹菜含有丰富的钾，其所含的一种名为芹菜素的活性物质有降低血压的作用，适用于肝火上炎或阴虚阳亢型高血压病人。吃法一：取鲜嫩芹菜5和梗米各50克，将芹菜洗净切碎，放入煮至九成熟的米粥内，再煮至熟，即成；吃法二：以鲜芹菜30－60克煎汤服，每日一剂；吃法三：取鲜芹菜250克，不去叶，洗净，用开水烫2分钟，切细，榨汁服用，每日2-3次，连服1-2周。

2．荠菜

宜将荠菜鲜品绞汁或煎汤服，亦可炒食。常用量为每次30-60克，适用于肝火上炎型高血压病。

3．山楂

山楂有扩张血管，进而降低血压的作用。每日服用9-15克。适用于高血压病或兼患高血脂症、冠心病者。

4．大蒜

所含大蒜素有降低血压作用，生吃、煨食，与米一道煮粥，均可。还可做同糖一起加入米醋中，浸泡，制成糖醋蒜，每日吃3-5瓣。

5．洋葱

洋葱有防控高血压的作用，除炒菜食用外，还可捣烂用纱布过滤取汁饮用。

6．海带

所含海带氨酸有降压作用，每日服15克（水发），可单独煮吃，亦可做成小菜和与其他食物共烹入菜。

7．草菇

取鲜品煮食，一般用量为每日30克左右。

8．菠菜

将菠菜500克，开水焯后，洗净切碎，入锅加适量芝麻油与少许盐，急火快炒1-2分钟，即可。分两次服，适用于血压骤然升高者。

9．玉米须

将玉米须用沸水冲泡，喝水，或入粥煮食，吃时可加冰糖少许。每日用玉米须30克左右，长期坚持，能收到降压效果。此方原料易得，不用花钱，无毒副作用，适合各型高血压患者，最值得向农村人口推荐。

10．花生

取花生米，不去衣，慢火炒熟，放在容器内用米醋浸泡一周。每日早晚各吃10-20粒，久服，能改善高血压症状。

11．菊槐绿茶饮

将菊花、槐花、绿茶各3克加枸杞子10克，以沸水冲泡，每日一剂，代茶饮。此方适合有阴虚阳亢表现的老年高血压患者。

12．菊花山楂饮

取菊花10克、绿茶3克，山楂片15克，沸水冲泡，每日1剂，代茶饮。常饮，能清热，降压，消食、健胃，降脂，特别适用于高血压合并高脂血症者。

笔者向各位推荐的这12则食疗方，多采用普通食物，安全性强，但也最好在中医师指导下食用。

高血压病人每天的饮食安排，应注意食物多样化与搭配，要多选择些前述的具有降压作用的食物，但却不能过度，要保持膳食平衡。从以上的介绍中，可以看出，做为综合治疗的一个內容，病人的饮食安排是要下番功夫的。兹举一例日食谱，做为样板，供各位参考。

某翁，77岁，体重70公斤，身高1.70米，血压170/95毫米汞柱，五年前确诊患有高血压病。身体状况一般，无其他慢性病症，每天能坚持在室外活动1小时。为其设计一日食谱如下：

早餐：脱脂牛奶250克；全麦面包（全麦面粉50克）；煮鸡蛋1枚（65克）、凉拌洋葱海带丝（洋葱50克、海带50克）。

午餐：米饭（大米50克、小米50克）；炒芹菜（芹菜150克、胡萝卜10克）；菠菜鱼丸汤（菠菜100克、鲅鱼肉50克）。

晚餐：玉米面发糕（玉米面与小麦粉各50克）；熘豆窝（豆腐100克、虾皮5克）；蒸茄子拌蒜末（茄子100克、大蒜15克）、西红柿汤（番茄25克）。

零食：苹果1只、香蕉1只、花生20粒。

全日用盐量：3克

本食谱热量1800千卡左右，基本与该老人活动消耗的能量持平。

钠是影响血压的重要元素，限盐对于稳定人的血压就有举足轻重的作用。多数中国人习惯吃高盐膳食，保守估计每日的摄盐量在14克以上。

让高血压病人将盐限制在3克，是很难的。即便正常人，将每日的摄盐量维持在5-6克也非易事。这是需要决心与毅力的，同时应该讲究方法，可从三方面入手:

第一.在烹制菜肴时少放盐

方法一是加大辛辣调味料的量，如姜、葱、辣椒粉、咖喱粉末等；二是利用菜肴的固有味道，如烹调青椒、韭菜、西红柿、苦瓜时，就可不放盐；三用醋和糖代替食盐，如糖醋排骨、糖醋鱼；四是使用控盐勺，严格控制盐的投放量；五是将盐在菜肴出锅后，投放菜肴的表面。

第二.不能忽视加工食品中含有的盐

含盐的加工食品在国人的饮食生活中占有重要地位。传统的腌渍食品含盐量多在5%以上，如腌菜、香肠、腊肉、咸鱼、卤肉、醬菜、咸鸭蛋；酱油、蚝油、甜面酱、大醬、辣椒酱等调味品的含盐量更高；市售的蛋糕、方便面、蜜饯、点心等方便食品也都含有数量不等的盐。这些加工食品含有的盐，都要计算在每日的摄盐量内。所以，能不吃就不吃，至少应少吃。

第三.尽量少在外就餐

现今不少人在家庭之外的饭店、街头食摊就餐的机会越来越多（特别是上班族）。饭店里的菜肴为迎合消费者的口味，含盐量普遍偏大，不能不注意。应设法避免，高血压病人应尽量减少在外吃饭的机会。

限盐不只有利于稳定高血压病人的血压，也有利于降低我国居民高血压病的发生率。各位必须重视，再重视！要坚决远离高盐膳食，一定要管住自己的嘴。

衷心祝愿普天下人，人人幸福安康！

参考文献

1.国家卫健委.《中国居民营养与慢性病状况调查（2020年）》.2020年12月

2.姜慕军等.适者长寿.中国社会出版社.2012年

3刘政.老年人该怎样吃.人民卫生出版社.2016年

（图片取之网络;撰稿:康覆.芾顺,主审刘政)

刘政 主任医师。早年做过临床医生。上世纪八十年代留学日本，是我国较早从事现代营养学专家，曽任大连市营养餐工委总营养师，出版专著九部、在电视、社区、学校做健康讲座数百场。

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