腔隙性脑梗死是小卒中？发生小卒中，该怎么办？

医生，我母亲前一段时间老觉得头晕，带她去医院做了个颅脑CT检查，检查结果说是腔隙性脑梗死，当时医生说这个是小卒中，请问，这个小卒中是怎么回事？在日常该注意些什么？

小卒中指的是没有临床症状，或者说临床症状比较轻微的脑血管疾病，因此，我们也常称其为无症状性卒中。

通常，按照病理类型来分的话，小卒中可以分为三种：腔隙性脑梗死、脑轻微出血以及脑白质疏松等。小卒中可以说是中老年人群体中发病率最高的脑血管疾病，一般来说，这类无症状的卒中是有症状卒中的5倍。这个可能是因为小卒中一般来说症状比较轻微，大多都是呈现一过性、自限性，一般持续时间短暂，所以很容易被患者、家属甚至医生忽视，大多常常在在颅脑CT检查之后才被发现或者确诊。因此，对于那些有高血压、糖尿病、冠心病的中老年人群体来说，如果出现一过性的头晕或者头痛，并且伴有看东西不清楚，尤其是单眼视物不清晰的情况，或者是出现一过性的说话不清楚，突然找不到正确的词语来表达，或者出现一过性的肢体麻痹的情况的时候，要考虑小卒中的可能性，建议及时去医院诊断，有必要的话，可以做一个颅脑CT检查，来明确是否为小卒中。

另外小卒中还是可能会导致大卒中或者其他脑血管急性时间的高危因素，据相关的研究数据表明，一般在出现无症状脑梗死后1~5年中，发生脑梗、脑栓塞和脑出血等危险脑血管疾病的几率以及总体死亡的几率也会大很多，而且小卒中也可能会引起患者出现认知功能低下，导致血管性抑郁的发病几率也会增加。

所以，在已经确认了小卒中的诊断之后，后续的卒中二级预防一定要重视，一般建议从生活方式干预、控制高危因素这两个方面来着手。生活方式干预这方面的话，重点还是戒烟戒酒，如果存在有肥胖的情况，要减肥，饮食方面呢，要低盐少钠，还有低脂饮食，同时配合一定的运动锻炼。而控制高危因素这方面的话，重点就是控制一些心脑血管疾病，像高血压、糖尿病、冠心病等等这些都是高危因素，一定要注意降血糖，降血压，降血脂，这些都是非常重要的。最后，对于存在有小卒中的患者来说，抗血小板治疗是一个最基础的小卒中药物治疗，可以选用阿司匹林进行日常的抗血小板治疗，建议小剂量开始，每天75~100毫克。

总的来说，确诊小卒中之后，除了基础的用药之外，日常的饮食习惯和生活习性以及高危因素的控制也是非常重要的。