得了高血压，不重视这5件事，降压药会越吃越多

前几日门诊来了一个中年高血压患者，这个患者就诊经历非常的波折。

2年前该患者被诊断为高血压，当时血压最高可达180/100mmHg，经详细检查排除了继发性高血压，所以医生给予硝苯地平控释片30mg一日一次口服。

起初患者血压能够控制在140/90mmHg以下，所以患者每天服药一次。由于血压控制还可以，患者放松了警惕，日常生活、应酬依然继续，1年前体检发现心脏扩大室间隔增厚，检测血压不稳，在150-165/95mmHg。

医生为患者增加了厄贝沙坦，但血压仍然经常波动。患者也为此辗转了数家医院，更换了多种降压药物，血压一直不稳，患者也非常苦恼、焦虑，看到报道说高血压危害非常大，非常容易导致心梗、脑梗，所以整日惶恐不安，感觉大病即将到来。

3个月前到我这就诊后，详细询问了患者情况。嘱患者继续口服硝苯地平控释片及厄贝沙坦，并严格生活习惯，控制盐、运动、减重、减糖等。经3个多月的调整，患者体重下降了，血压也非常稳定了。目前患者血压控制比较理想，一般都在130/80mmHg以下，患者非常高兴，生活又充满了希望。

通过这个事例，周医生提醒各位患者朋友，高血压患者不能只是吃药，还必须要改变不良生活方式，要不然只会血压越来越高，药吃的越来越多。

那么除了吃药，

高血压患者到底需要注意什么呢？

一、

减重，控制体重

肥胖是我国高血压患者重要因素，在我国肥胖人口总数已经超过美国，跃居世界首位，跑步进入肥胖大国。

据统计我国2个人中就有一人是肥胖，而肥胖所致的高血压常常更加难以控制，主要是因为肥胖后肾素血管紧张素系统过度激活、交感神经过度兴奋、胰岛素抵抗、肾结构异常变化等。

所以超重、肥胖是难治性高血压的重要因素之一，常常3-4种药物控制仍不佳。

二、

经常喝酒，应酬多

很多人认为，喝酒可以降血压，这是错误的。

喝酒对血压的影响与饮酒量及时间密切相关，一般来讲，少量饮酒会扩张血管，血压降低，长期饮酒交感神经兴奋，外周小动脉收缩，会引起高血压。

据统计高血压患者中5%～10% 是由过量饮酒引起的，长期饮酒收缩压（高压）升高风险增加32%，舒张压（低压）升高风险增加55%。所以高血压患者一定要严格控制酒精摄入，尽量不喝酒。

三、

经常精神压力大、紧张

当今社会生活节奏的增快、工作压力的增加，很多人长期处于紧张、焦虑状态，使得体内内皮素、儿茶酚胺等物质释放增多，从而导致血压增高以及降压药物控制不理想。

高血压患者应学会放松心情，多参与社会活动，保持心情愉悦。

四、

缺乏运动

研究显示经常有氧运动可以使平均收缩压下降4.9-12mmHg，舒张压下降3.4-5.8mmHg，而缺乏运动常常导致代谢紊乱、胰岛素抵抗等，导致血压进一步升高。所以高血压患者应积极有氧运动。

五、

盐吃的太多

我国人群每天食盐平均摄入量12g以上，远远大于我国推荐每天食盐摄入量6g以下。高钠摄入增加会造成水钠潴留，导致血压增高，难以控制。

综上，无论是什么级别的高血压患者，无论是否服用降压药物，改善生活方式是控制血压重要手段。