从肾炎到尿毒症，究竟有多远？做好这若干措施，或可从中受益

大部分肾病患者最害怕尿毒症来临，治疗做检查时发现尿蛋白和血肌酐升高就害怕不已，进入尿毒症期只能通过透析和肾移植的方式代替肾脏，维持最基本的生命，严重影响生活质量。很多人纠结于从肾炎发展到尿毒症需要多长时间，不妨来看一看。

从肾炎发展到尿毒症需多长时间？

肾炎分为多种类型，常见的有慢性肾炎、狼疮性肾炎和IgA肾病等。一般肾炎病程长，从肾炎早期发展到尿毒症时间不等，短则几年，长则十几年，也有可能终生不会发展成尿毒症。肾炎发展到尿毒症的时间受到多重因素影响，第一，肾炎的病理类型和临床表现，不过早发现早治疗早受益。第二，跟原发疾病和有没有合并并发症有关，如合并高血压、尿毒症和尿酸高等。

如何远离尿毒症？

1、积极治疗基础性疾病

及早治疗会导致尿毒症的肾脏疾病，如IgA肾病、狼疮性肾炎和跟乙肝病毒相关的肾炎等，最重要的是科学规范治疗，控制好尿蛋白和高血压。若24小时尿蛋白持续大于0.5克，不管是糖尿病肾病还是过敏性紫癜性肾炎都应该及时用普利类和沙坦类药物和降蛋白药物；若血压一直升高需联合用降压药物维持血压达标；若原发病正处于急性或炎症期，如高度水肿和大量蛋白尿，应及早用免疫抑制剂和糖皮质激素治疗。

2、坚持用药和定期做检查

应严格按照医生嘱咐定时定量用药，不能擅自更改用药剂量或突然停药。慢性肾病患者长期用普利类或沙坦类药物能阻止或延缓病情发展，减慢向尿毒症发展进程；需用免疫制剂或激素治疗的病人，若长期用药能更好地控制病情复发；高血压肾病病人长期用降压药能让血压达标，避免病情向尿毒症方面发展。与此同时应定期做检查，能及时发现病情发展情况。

3、积极预防其他疾病

肾病患者抵抗力远远不如普通人，容易受到感染，这样会使得病情加重。高血压、血栓或糖尿病等会加快病情发展进程；有的疾病虽然跟肾病无关如胆囊炎和胃炎等，不过却会影响肾病治疗。所以应积极预防和治疗会影响肾脏的疾病，在用药方面应根据病情权衡利弊后再做决定，避免药物损伤肾脏。不能滥用药物，身边有很多不起眼的药物会对肾脏带来毒性作用，如马兜铃、关木通以及含对乙酰氨基酚的感冒药、解热镇痛药和各种抗生素等，严格掌握其适应症。不可滥用各种保健品，特别是蛋白质类。

温馨提示

若想要防止发展成尿毒症，应做好全方位护理，保持合理饮食和规律作息，适度运动来增强抗病能力，积极预防各种感染。遵循低盐、优质的蛋白质和低嘌呤以及低脂饮，避免身体过度劳累，不能纵欲，这样才能保护肾脏，利于病情康复。

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参考资料：1、《从发现"肾炎"到进展为"尿毒症",到底需要多长时间？》 ，肾为先，2020-05-122、《敢对尿毒症说“不”的肾病朋友，这5件事一定做得都很好》，肾为先，2020-12-29