因忽视2个提示,42岁男子肾功能没了一大半儿!以后只能透析?

文 / 健康河北
2021-03-30 18:37

储先生42岁,是一个部门主管,多年来一直兢兢业业的工作,在储先生看来,这样平静的生活就挺好的。虽然自己也有些小毛病,高血压伴随他20多年,但他没想到高血压会对他的身体造成这样大的影响,如果早知道,他一定把血压控制的死死的。

高血压是他忽视的第一个提示,也是最重要的问题!

很多人觉得高血压没什么,年纪大了三高的人很多,但人数多并不意味着高血压伤害小,长期高血压疾病得不到有效的控制,对于患者的肾脏功能的影响是很明显的。首先长期的高血压患者容易造成肾脏的血管功能紊乱,而间接的影响人体的肾脏功能。所以长期高血压的患者容易造成肾脏的损伤。

腰酸乏力是他忽略的第二个提示

2年前出现的腰酸乏力也被他归结为工作太累,年纪大了,身体素质下降,所以一直也没有抽时间去好好做个检查。

患有肾病的时候是会出现腰疼的,因为肾病患者身体的抵抗力会比较低,容易引起多种并发症,比如高血压、水肿、乏力、贫血、腰部疼痛等,一般在出现腰疼的时候不是很严重,但是随着肾病加重,腰疼的症状会越来越严重。人在肾虚的时候也会出现腰酸膝软的状况。

42岁的他确诊高血压肾损害,慢性肾衰竭!

就诊前2个月,储先生因为头晕头痛就医,医生查他的肾功能,发现肾功能减退,查血肌酐303umol/L,尿蛋白(++),被确诊为高血压肾损伤,慢性肾衰竭。

2017年12月莫主任接诊了储先生,当时储先生腰酸乏力,头晕头痛时常发作,自述晚间明显口干,咽红充血,大便偏稀。服用降压药控制血压。他的舌头舌红苔黄,脉弦。在中医上属于肾虚阳亢的表现。

中西医结合治疗,健脾补肾泄浊!稳定肾功能,延缓肾损伤!

储先生此时肾虚肝旺,湿热浊瘀潴留,中医治疗以益肾平肝,清咽泄浊为主。

莫主任建议储先生进行中西医结合治疗,中医治疗以中药川续断、桑寄生、天麻、夏枯草、麦冬、白芷、积雪草、生黄芪、制大黄、生甘草等多种中药进行治疗,并嘱患者进行优质低蛋白饮食。

二诊时,储先生感觉身体已经没有明显不适,只是偶尔口干,劳累后腰部不适,复查血肌酐273umol/L,血钾3.8mmol/L,尿蛋白(++)。莫主任调整药方,此时治疗以健脾补肾,和络泄浊为主。储先生继续以中医药治疗3个月。

三诊时。储先生身体已无不适,自觉力气增加,复查血肌酐221umol/L,尿蛋白转阴,此后储先生一直坚持着中西医结合的治疗办法,门诊随访中,储先生病情稳定,血肌酐控制平稳,未再出现复发,储先生说他只希望尿毒症来的晚一点,不要那么快进入到透析中。

储先生就诊时,头晕头痛,面红目赤,咽干痛,腰酸膝软,脉弦,苔黄,均为肾虚阳亢的表现。所以中医治疗时先以平肝降逆,滋阴潜阳之法进行治疗,再配以健脾和络泄浊,待阳亢症状得到控制,血压渐能控制,再转为健脾补肾,和络泄浊进行治疗,最后达到稳定肾功能,延缓肾衰竭的进展。

肾病是一个慢性疾病,治疗是一个长期的过程,无论中医还是西医都无法逆转肾损伤,所以肾病治疗的主要目的在于阻断和延缓肾损伤,保护肾友残余肾功能,通过中西医结合治疗改善肾脏工作环境,提高患者体质,调理患者五脏功能,达到阻断和延缓肾损伤的目的。