坚持吃降压药4年，突发心绞痛，差点死亡！这个错，老生常谈

关于吃降压药的注意事项，其实很多文章都有解读过，但仍然有患者去犯错，从而引发不避免的后果，引人深思。今天再次把两个病例说一下，希望大家要极力避免！

病例一、王姨的硝苯地平

72岁的王姨，其实早就查出了高血压，但是她通过生活方式改善，降低了血压，这使得她能在不吃降压药的情况下，保证了身体健康。

然而，4年前，她却忽然晕倒在地。对于一个高龄人的晕倒，一下子使整个家庭跟着紧张了起来，好在医院及时救助了她。从此，她就开始吃降压药了。

她吃的降压药是硝苯地平。地平类降压药通过与血管平滑肌细胞膜上的钙通道特异性结合，阻滞细胞外钙离子经钙通道进入血管平滑肌细胞内，从而扩张血管来达到降压的目的。

硝苯地平是钙通道阻滞剂类的一种降压药，在临床上也经常遇到。硝苯地平作为一代二氢吡啶类药物，比二代的氨氯地平和非洛地平等的负性肌力作用还大，可以用于变异性心绞痛和冠状动脉痉挛为主的心绞痛。在抗高血压药物预防脑卒中的强度来看，钙通道阻滞剂强于利尿剂、β类受体阻滞剂等。

所以说，地平类药物在降血压的临床应用中十分广泛，但硝苯地平的突然停药，可能发生心绞痛加重！王姨就是突然停药导致了心绞痛，倒地不起，疼痛难忍，差点死掉。好在有好心有及时拨打了120，才幸免于难。

硝苯地平是不能突然停药的，因为硝苯地平可以反射性引起儿茶酚胺水平的增加，从而导致撤药综合征的发生。这种情况，是可以通过渐减剂量来避免的。

病例二、韩叔的β受体阻断剂

韩叔39岁，早早就查出了高血压。因为他体格肥胖，有时血压高到让他呼吸困难，所以他不得不坚持减肥，并降低血压。医生给开的药物是β受体阻断剂。

本来一切都向好的方向发展，但韩叔经过4年的降压药，发现好像没有什么效果。尤其在饭局上，听到年纪轻轻就吃药的不利解读后，韩叔就突然把药停掉了。

谁也没想到，这药一停，就停出了心绞痛，幸亏及时入院治疗，才保住了韩叔的命。长期使用者突然停药会发生反跳现象，即原有的症状加重或者出现新的症状，如心律失常、高血压、心绞痛等，这在医学上就叫撤药综合征。撤药综合征的发生，多是因为增加了儿茶酚胺的敏感性所致。

所以突然撤药β受体阻断剂，是有很大风险的。如果真的需要撤药，那这个过程可不是一两天，而是半个月。剂量应该逐渐减少，以每隔两三天剂量减半为宜，并且在停药前，要把最后的剂量至少保持4天。如果出现异常，一定要把剂量改得更缓慢。

同样都是服用降压药4年，也都是因为突然停药，王姨和韩叔都经历了突发心绞痛的恶果，虽然都保住了生命，但这种教训还是引人深思的。两位患者也都因此事而后怕。撤药综合征，这个名词需要高血压患者知晓并理解，更重要的是在有意愿停药或者换药的情况下，记得要咨询医生，切勿私自停药换药！