心脏和血管是如何被高血压一点一点弄坏的！

中国约有2.65亿高血压患者。18岁以上居民高血压患病率高达25.2%。

没有高血压的症状，为什么心脏病专家一提到它就敌了？

因为高血压本身并不可怕，它可以引起一系列心血管疾病，如最常见的冠心病和心肌肥大。

目前，心血管疾病死亡占中国疾病死亡总数的41%（约350万人）。50%的心肌梗死与高血压有关，40%-50%的心力衰竭是由高血压引起的。

高血压如何损害心脏？

高血压是如何一点一点地伤到心脏的？我们的心脏是一个中空的泵，其主要功能是将新鲜血液泵入动脉系统。

心脏被分成四个腔室。上两腔为左心房和右心房，下两腔为左心室和右心室。

心脏的主要器官是由心脏向主动脉输送血液的。如果动脉内的压力过高，就称为高血压。

高血压由于动脉阻力高，会增加心脏负荷

所谓高血压的特点是全身动脉血压升高（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能性或器质性损害。因此，当血压升高时，外周动脉压会升高，这会使心脏泵出的血压升高。久而久之，心脏长期高负荷工作会导致心肌肥厚，继而心肌重塑，进而心力衰竭。

长期高血压后，心肌变得肥大

心脏长期需要增加压力供应全身血液，这会使心肌肥大。肥厚是心脏对长期压力增加的适应。然而，肥厚心肌的需氧量增加，血供却不能增加，导致心肌供血相对不足。久而久之，心肌结构发生变化，即心肌重塑，使心肌结构的改变再也不能回到原来的状态，造成不可逆转的心脏损害，心脏扩大。

心脏扩大是高血压性心脏病的一个过程

心脏增大本身也是对长期血压升高的一种适应，但它在心脏增大的过程中，会发生心肌重构，而心脏增大，会出现一系列问题，如二尖瓣反流、主动脉瓣反流、心脏收缩功能变差等，从而踏上心力衰竭的道路。

高血压肾病可导致心脏负荷加重

在心脏增大和心力衰竭的过程中，会有一系列的神助。例如，患有高血压和肾损害的患者会因肾功能不全而出现神经内分泌激素异常和容量负荷清除障碍。这些神助的攻击会加重心脏负担，导致心功能不全进一步加重。

高血压引起的冠状动脉痉挛或硬化会增加重心的功能

冠心病引起的高血压、冠状动脉痉挛等，会使心脏恶化。在高血压性心脏病的基础上，合并冠心病，使缺血性心肌病一起，共同破坏心脏，导致心力衰竭。

高血压是如何损伤血管的？

高血压对心脑血管的损害，不是一夜之间形成的，一般需要一个长期的过程。

高血压如何诊断干预？

没有其他高血压正常的疾病

高血压正常但无肥胖、高血脂、高血糖、吸烟及心血管家族史的患者，经健康风险评估属于高血压的低风险人群，可从改变生活方式入手，控制疾病的发展，如限制食盐饮食，避免摄入高热量食物，积极参加体育活动或体育锻炼，合理作息，戒烟调节情绪，减轻心理压力等。

高血压合并其他疾

如果正常高血压合并高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒，经过健康风险评估，属于高血压的高危人群，并伴有三种以上的危险因素，则需要通过系统的健康管理，包括药物治疗，控制疾病的危险因素，营养干预、饮食调节、运动干预、心理调节、睡眠呼吸等为降低高血压风险，应进行综合性健康干预。

注意：一旦发现血压测量值达到正常的高值，我们必须予以注意。建议进行2天24小时动态血压监测，了解血压昼夜变化规律，找出血压的峰谷期，判断是否处于高血压前期。其次，建议进行健康风险评估，评估高血压的危险性，找出导致高血压的危险因素，并进行精确的干预，可以延缓高血压的发生甚至不发生。