同是硝苯地平,有人吃一年脑出血,有人吃十年好好的!究竟差在哪

文 / 同仁医院韩乐
2021-03-09 18:32

52岁的张先生是一位高血压患者,一直吃硝苯地平降压药,结果1年后得了脑出血;而张先生的哥哥也是高血压伴冠心病患者,已经患病10年之久,吃了10年的硝苯地平,现在仍然好好的。


硝苯地平是不是好的降压药呢?

硝苯地平属于地平类的降压药,其又称为钙离子通道阻滞剂,其主要作用原理是抑制钙离子进入细胞内,抑制血管的收缩,引发血管扩张,实现降压目的。降压同时也不影响心脏,脑和肾脏的供血。

硝苯地平的优点就是降压效果好,起效快,可是缺点就是降压太快,降压幅度太大,也会带来一些不良的后果。日常使用过程中会出现面部潮红、头痛、脚踝部位水肿、便秘、心动过速等情况。长期服用还可能引起牙龈增生。


张先生吃硝苯地平出现脑出血的原因在于,他把一天需要吃三次的硝苯地平片按照长效降压药来吃,一天只吃了一次。不按照医嘱来服药就会造成血压波动过大,患者就会出现高血压并发症。

这里提倡大家使用长效降压药,要求从小剂量开始,逐渐增加至常规剂量。高血压合并有快速心律失常的患者要慎重使用地平类降压药。

除此之外,硝苯地平控释片的副作用主要涉及心血管系统、内分泌系统、神经系统和消化系统,硝苯地平控释片是临床上经常使用的一种治疗高血压的口服降压药物。


口服硝苯地平控释片,可能会引起心跳加快、心力衰竭、静脉炎、胸闷、心绞痛等症状。由于硝苯地平控释片可以扩张血管,所以部分患者在服用后还可能会出现面部潮红以及发热。硝苯地平控释片还可以影响人的内分泌系统,造成乳房发育、体重下降、痛风,还可能升高血糖,因此糖尿病患者在使用硝苯地平控释片时应该加强血糖监测。

硝苯地平控释片还可能会引起骨骼、肌肉酸痛、上下肢麻木以及脚踝部水肿,还可能会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻以及牙龈增生等消化系统的副作用。一定要按照医嘱服药。