2个复方降压药入选新集采目录,除了大降价,还有3方面优势

文 / 李药师谈健康
2021-02-25 18:39

近日,国家公布了最新的第四批药品集采中标目录,又有不少药物进入了国家的带量集采药品目录,通过带量集采的价格谈判,将药价降下来,进一步降低用药成本,是一件利国利民的好事,虽然目前还有各种各样的问题,有些朋友也呼吁进入集采的药品难以买到,但相信随着相关政策的不断完善,我们老百姓的用药负担也会逐渐下降。

在这次的集采中标品种目录中,同样有几种降压药入围,令人可喜的是,在这些进入集采目录的降压药中,还有两种复方降压药中标,对于需要联合用药控制高血压的朋友们来说,这无疑是一个好消息,这次入围的2个复方降压药是什么?在用药方面,有什么优势,今天我们就来分别为大家介绍一下。

2个复方降压药的中标情况介绍

此次入选第四批药品集采目录的两个复方降压药分别是:缬沙坦氨氯地平片和缬沙坦氢氯噻嗪片,关于这两个复方药物的中标价格及中标情况,分别为大家介绍一下。

此次中标的缬沙坦氨氯地平片中,含缬沙坦80mg,氨氯地平5mg,都是最常规的剂量,中标厂家有两个,江苏恒瑞的产品为7片装,中标价格9.72元,合每片价格约1.40元左右,中标地区包括了北京、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、贵州、云南、陕西;而另一个中标品种为花园药业的产品,30片装,中标价格为82.88元,折合每片价格为2.76元左右,中标地区为天津、河北、山西、上海、浙江、安徽、福建、海南、重庆、四川、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆,相比于前一个厂家,这个中标价格高了将近一倍左右。

缬沙坦氢氯噻嗪中含缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg,中标厂家同样包含2个,华润赛科的产品为14片装,中标价25.2元,合每片1.8元,中标地区为河北、山西、内蒙古、辽宁、江苏、浙江、安徽、福建、江西、河南、海南、重庆、四川、青海、宁夏、新疆;北京百奥的同样为14片装,中标价为27.02元,合每片1.93元左右,中标地区为北京、天津、吉林、黑龙江、上海、山东、湖北、湖南、广东、广西、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃。

需要说明的是,对于药品集采政策,具有一定的地域性,不同地区的中标厂家不一样,我们能够买到的,也只有在当地中标的相关产品,目前第四批药品集采,已经公布了中标品种和价格,具体的实施落地,一般还需要2~3个月的时间,想去开药的朋友们,还需要再耐心的等待一下。

相比单方降压药,复方降压药有3个方面的明显优势

降压药的联合用药是降压药应用的基础原则之一,随着药物制剂技术的不断成熟,和降压药临床应用的不断发展,复方降压药已经逐渐成为了临床上用于高血压控制的主流药物,相比单方制剂的降压药,复方降压药主要有3个方面的优势。

首先是降压效果更强。复方降压药一般是由不同类型的降压药组方而成,不同药物的降压作用机理不同,可以从不同的方向起到降压作用,这样的一种协同作用,能够使这两种药物组合后,达到1+1>2的降压效果,对于血压超过160/100的高血压患者,以及服用单方药物,无法控制血压有效达标的患者,复方降压药都是首选应用的药物,此次进入集采药品目录的缬沙坦氨氯地平,缬沙坦氢氯噻嗪就都是很好的组合,可以有效的提高高血压患者的达标率。

第二个优点是用药便捷性提高。对于需要长期服用的药物来说,如何能够更便捷的用药,提高用药的顺应性和依从性,是一个大问题。对于需要联合用药才能够控制好血压的朋友来说,复方制剂能够通过每天服用一次,每次服用一片药物,就能够达到稳定控制血压的效果,比起某些需要多次服用,而且联合用药需要服用多种药物的情况来说,这就大大提高了患者的用药便捷性,使得患者更易于接受,漏服误服药物的风险也会大大减少。

第三个优点是复方降压药的用药安全性高,靶向器官保护作用更强。不管是缬沙坦氨氯地平,还是缬沙坦氢氯噻嗪的组合,这些复方降压药,再用药安全性方面来说,都从一定程度上降低了单方药物的不良反应发生率。氨氯地平有导致脚踝水肿的不良反应风险,而配合缬沙坦使用,能够有效减少脚踝水肿的发生率;再比如氢氯噻嗪能够促进血钾排泄,有导致血钾降低的风险,而缬沙坦则有减少血钾排泄的不良反应风险,两者叠加,能够减少服用降压药出现血钾紊乱的风险。而不同的药物合用,在保护肾脏,减少高血压导致心功能改变,降低心血管风险方面,也起到了更好的保护作用。

因此,对于以下情况的高血压患者,都是特别适合服用复方降压药来控制血压——

  1. 血压超过160/100mmHg患者的初治,建议直接联合用药,复方降压药就是很好的选择。
  2. 对于血压值超出目标值20/100mHg以上的朋友,也建议选择复方降压药来加强血压控制。
  3. 对于合并高危或极高危心血管疾病风险的高血压患者,建议结合具体情况,选择复方降压药来使用。
  4. 对于血压小于160/100的一级高血压患者,可以考虑选择单方药物进行血压控制,也可以选择复方降压药小剂量作为起始治疗;但如果通过2~4周服药仍未达标的,可考虑换服复方降压药。

复方降压药之所以应用的普及率偏低,主要是因为其用药成本一般都相对较高,通过国家药品的集采正常,相关的复方降压药的价格也已经有所下降,此次两个中标药物,如果能够开到集采的品种,每月的用药费用就在几十元左右,相信也是很多朋友能够承受的,希望这样的药物能够越来越多,我们可以选择的低价药也越来越多,造福更多的高血压患者。