高血压25年，他一直都在补叶酸！医生：这种高血压，很有必要

“爸，你怎么吃叶酸片呀？这不是准备生孩子的人才吃的吗？”张大爷的儿子收拾家务的时候，发现父亲吃的药里面除了降压药，竟然还有叶酸片，就特别疑惑地问到。

“我也不太清楚，医生开啥药我就吃啥，听医生的准没错！”张大爷说。

张大爷的儿子觉得很蹊跷：会不会是医生给他开的药开错了呢？带着这个疑问，他找到了给父亲看病的主治医生。

医生告诉张大爷的儿子说，张大爷得的是一种H型高血压，这种高血压患者补充叶酸是很有必要的。

那么，H型高血压到底是什么？与常规的高血压有哪些不同，为什么要补充叶酸呢？

H型高血压是一种特殊类型的高血压，患者不仅具有常规高血压的典型表现，而且体内同型半胱氨酸（Hcy）水平异常升高。权威指南中明确指出：H型高血压指的是患者同型半胱氨酸水平≥10μmol/L的高血压。

也就是说，在常规高血压患者体内，同型半胱氨酸水平是正常的，但是H型高血压患者体内，同型半胱氨酸水平表现为异常升高。

那么，这个起决定性影响的同型半胱氨酸又是什么呢？

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸脱甲基产生的中间代谢产物。同型半胱氨酸不仅具有一定的细胞毒性，而且对心血管很不友好。

同型半胱氨酸的水平≥10μmol/L的话，就会导致血管内皮出现氧化应激，改变正常的血脂代谢，增加血栓发生的风险。另外，高水平的同型半胱氨酸被发现是导致脑卒中发生的独立危险因素之一。

为了应对H型高血压以及降低脑卒中的发生风险，学者们对影响同型半胱氨酸的因素进行了大量的研究。结果发现，除了遗传物质，甲减、白血病以及抗癫痫药物等疾病与药物，过量摄入高蛋氨酸食物，吸烟以及饮酒等因素的影响之外，叶酸缺乏也会影响同型半胱氨酸的代谢。

而且，在我国的H型高血压患者中，很多都出现叶酸不足的问题。及时补充适量的叶酸，能够辅助患者体内的同型半胱氨酸转化为无害的物质，降低同型半胱氨酸水平，减少脑卒中的发生风险。

因此，对H型高血压患者来说，及时适量补充叶酸是很有必要的。医生让患有H型高血压的张大爷补充叶酸，也是有科学依据的。

但是，医生提醒：患者在补充叶酸时一定要谨遵医嘱，不要盲目过量补充。因为过量补充叶酸会导致维生素B12缺乏的症状被掩盖，患者出现异常不能被及时发现，增加人体因为长期缺乏维生素B12出现神经损伤。

因此，患者在补充叶酸的时候，一定要严格按照医嘱服用恰当剂量的叶酸补剂。当然，除了叶酸补剂，我们也可以从日常的食材中获取叶酸，比如莴苣、菠菜、生菜以及香蕉、草莓等蔬果。