高血压的发生，到底是盐吃太多，还是糖吃太多？
高血压的发病确实是多因素的，即有遗传因素，也有环境因素。病从口入，有人说是盐巴吃太多引起的，也有人说是糖吃太多引起的，那到底哪个因素比较大呢？明确的说，高钠饮食是引起高血压最重要的原因，也就是盐是第一要素。具体来了解一下。
从高血压发病的地域性来看，我国北方地区高血压发病率明显高于南方地区，这与北方地区饮食习惯比较咸是相吻合的。世界不同国家和地区，高血压发病率与氯化钠摄入量也有明显的关系。一项INTEＲSALT 研究发现，研究人群 24 小时尿钠排泄中位数增加2. 3g ( 100mmol /d) ，收缩压( SBP) /舒 张 压( DBP) 中位数平均升高 5 ～ 7 /2 ～ 4mmHg。尿钠排泄量2.3g，相当于是6g氯化钠。也就是说每增加6g氯化钠摄入，血压就可能升高5~7mmhg。
按照世界卫生组织的建议，成年人每日氯化钠摄入量应少于5g。2012年的一项调查发现，我国成年人平均每日烹调盐摄入量为10.5g，这还不包括其他非烹调食物摄入的钠。
(1)血容量增加：大家都会有类似的生活经验，某一天吃的饭菜太咸了，总感觉口渴，要喝水，这就是因为氯化钠进入血液后使血液渗透压增高，刺激我们的中枢，产生口渴，提醒我们喝水，水进入血管，让渗透压尽量降回平常的状态，这样子，血管内的血容量就增加了，血容量增加血压就升高了。
(2)细胞水肿：氯化钠升高，也会渗透到血管的细胞内，引起细胞水肿，当然这是肉眼看不出来的，细胞水肿后，微血管腔变小，阻力增大，引起血压升高。
(3)交感神经激活：高盐饮食还会激活人体交感神经系统，是心跳加快、血管收缩，这也会导致血压升高。
(1)首先是要有减少氯化钠摄入的意识，心血管医生整天不厌其烦的宣教，就是要让老百姓转变原有的生活习惯，给大家讲道理，有这个意识、心理接受了才能控盐。
(2)前面说过，要控制在6g以内，但是很多人根本就没有概念，到底多少算6g，总不能人人家里买一个电子天秤，做菜之前称一下。平常喝的啤酒大家都知道吧，瓶装的那种，把啤酒盖取下来，去掉里面的胶垫，装满、抹平，这样子就差不多6g。
(3)白花花的食盐大家都知道是氯化钠，还有些氯化钠是隐藏起来的，比如各种调料，酱油、蚝油、鸡精、豆瓣酱、蘸料……这些都含有较高的氯化钠，要减少摄入。还有一些腌制食物，腌菜、腊肉、豆腐乳、咸鱼、咸蛋……都是高盐含量的。一些现成的食物，熟食、卤味、泡面、外卖…总之，很多好吃的，给人味觉刺激的，就是咸、甜、辣。
每次给高血压患者饮食宣教，首先讲少吃盐，然后接着就要讲少吃糖、少吃油。糖和油虽然不会直接引起高血压，但对于高血压患者来说，过量的油和糖会增加血管的损害，因此也要注意控制。
总结，盐对于血压的影响是明确的，多吃盐会增加高血压发病，控制氯化钠摄入有利于控制血压。高血压患者，不仅要控制烹调盐摄入，其他隐形盐也要积极控制。