高血压不可单靠吃药降压?高血压患者也不可以血压正常就停药?
高血压忌单靠吃药降压
高血压是严重危害人民健康的常见病、多发病,是引起冠心病、脑卒中和肾衰竭最重要的危险因素,有“人类第一无声杀手”之称。我国原发性高血压患者已达1.3亿,较10年前的调查患病人数上升近30%。高血压是终身性疾病,具有遗传性。得了高血压后如果不治疗,不吃药,任其发展,3~5年就会出现部分心、脑、肾的损害。
因此,得了原发性高血压后一定要治疗、服药,且须终身服药。高血压的病因较多,需要采取综合性的措施进行治疗。有些病人在治疗原发性高血压时,单纯依赖降压药,是不可能取得理想的治疗效果的。正确的做法是除选择适当的药物外,还要保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重。
其他还应注意的有:
①忽视食疗是某些原发性高血压病人的通病。原发性高血压病人的饮食以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇饮食为主,多吃蔬菜和水果,饮食不宜太咸,禁烟酒。由于钠盐和高血压是一对相辅相成的“好朋友”,多吃咸菜、咸鱼、咸肉等食物,会使高血压难以下降。
②有些原发性高血压病人体胖发懒,或者有顾虑,怕运动会使血压升高。其实适度运动可使血压下降,如散步、慢跑、打拳等,都可除脂减肥,刺激副交感神经,抑制交感神经活动,协助药物发挥降压疗效。
③一些原发性高血压病人心胸不够开阔,多愁善感,遇到困难与挫折便忧伤、愤怒、过度紧张,从而使血压升高。此时,降压药也会失灵。因此高血压病人应特别讲究心理健康。心胸开阔,遇事不急不躁不怒,再加上降压药物合理治疗,便可使血压下降,维持在一个理想水平。
高血压患者忌血压正常就停药
高血压是一种慢性疾病,对付它应有打“持久战”的思想,应坚持按医嘱用药,使血压维持在140/90毫米汞柱左右为好。但不少原发性高血压病人对长期服药有疑虑,特别是刚查出高血压的病人,往往在服降压药一段时间,血压下降了,头痛、头晕、失眠等症状改善后,以为大功告成就“见好就收”,自行停止用药了。
这是很危险的,有可能出现“降压停药综合征”,一般在两天后(48小时左右)出现血压大幅度反跳,甚至比原来的高血压“更上一层楼”,轻者可发生头晕、头痛、心跳乏力,重者可引发心绞痛、脑血管意外(如脑出血),甚至危及生命。
另一方面,血压反跳给心脏输血带来额外负担,天长日久会诱发心脏内腔扩大,血管壁变厚变硬,逐步导致心和肾功能的损害。而在血压回升后,病人势必又再服药,如此往复,停停服服,血压时降时升,使脑血管承受的压力时高时低,也容易导致已经硬化变脆的脑血管破裂,引起脑出血。
因此,原发性高血压患者用药应严格遵循医嘱,当血压降到正常范围后,可逐步减至维持量(控制血压在正常范围内的最小剂量),继续服药。而那些病情难以控制的病人,则应坚持用药,勿轻易减量,这对心脏、肾功能的改善和维持,减少并发症是绝对必要的。