测得血压145/95,这是高血压吗?该如何应对?
测得血压145/95,这是高血压吗?该如何应对?
1、回去多测量几次血压
有些患者只是偶尔由于其他疾病到医院测量一个血压,稍微高一些,145/95,其实已经达到高血压的诊断数值140/90毫米汞柱。但是对于高血压的诊断,一般要求非同日测量三次以上的血压都高于140/90毫米汞柱,才能够诊断。所以,我们让患者回家去,自己多测量几次血压,把血压测量的时间、数值给记下来,过一个星期或者两个星期再来复诊。
2、诊断高血压,看看有没有危险因素
(1)血压正常:如果患者只是这一次测量血压145/95毫米汞柱,回到家里多次测量血压都比较好,比如说在110、120毫米汞柱,那他可能就不会再来复诊了,因为120/80以下是标准血压。
(2)高血压:如果患者回家测量之后,基本都是高于140/90毫米汞柱,那就可以诊断是高血压病了。
(3)评估危险因素:145/95的血压不算太高,按照高血压分级属于1级高血压。接下来就要评估评估患者的危险因素,比如有没有高血压家族史,高血脂,糖尿病,肾病,吸烟,肥胖,脑梗,心衰等。
3、应对方案
(1)非药物治疗:如果问清楚了,患者没有什么特殊情况,就是血压稍微高一点也没有其他危险因素,一般来说可以先不用药物治疗,通过改善生活方式,有一些患者血压是可以逐渐下降的。像您所说的快走,其实就是一种不错的方式,一般可以达到中等强度的体育锻炼,每天坚持30分钟到60分钟,每个星期运动5天以上,一段时间之后,血压有可能下降。其他的非药物治疗方式还包括有低盐饮食,戒烟限酒,控制体重,减缓精神压力,规律作息,均衡饮食等。
(2)药物治疗:如果患者合并有比较多的危险因素,或者有合并症,比如糖尿病、慢性肾病,那一般来说要尽早的使用药物治疗,将血压控制在130/80mmhg以下。有些患者没有办法进行生活方式的改善,或者即使通过生活方式的改善,血压仍然高于140/90毫米汞柱,那也要考虑药物治疗。