尿酸长期在500左右，这个值说低不低，说高又不是特别高，稍微不控制可能就高于这个值，就有可能诱发痛风的风险。如果因为这个数值去吃药又害怕担心副作用，那么面对这样一个令人尴尬的数值，我们应该怎么办呢？今天咱们一起聊一聊！

首先，咱们要了解下高尿酸的危害

说句实话，有很多痛风发作的患者，尿酸发作时的数值也就是在500左右，所以当一位朋友的尿酸值长期处于这么样一个状态，确实感觉自己像一座火山，不知道什么时候会爆发，不管吃点啥都会担心痛风发作，身上稍微有个痒、有个痛也会焦虑的不行，看到自己尿液的颜色略微深一点，就会担心自己是不是痛风了。

根据这样的数值，我们要做到心理上不要过于焦虑，但也不能过度忽视，因为长时间的处于高尿酸血症的状态，会增加我们患高血压、冠心病、糖尿病的风险，另外如果我们体内的尿酸长时间的超标，还会增加患尿酸肾结石的风险，有数据显示近1/3的肾结石是尿酸结石，虽然不是每一个有肾结石的患者，最终都会发展为肾功不全甚至肾衰竭，但还是有一定几率的，所以对于尿酸异常的朋友们来讲，积极的控制尿酸非常的重要。

尿酸500，该不该吃药？

尿酸500这个值到底该不该吃药？这可能是很多患者的困惑，有些朋友即使控制了饮食，但是尿酸仍然还是在这个范围内，想吃要把尿酸控制下去，又担心药物的副作用，又担心要长期服药，所以呢就变得非常的焦虑。

其实对于到底该不该吃药，还是有标准的，在2019年的中国高尿酸血症以及痛风治疗指南上，给出了一个明确的界限，介绍给大家，简单地介绍一下：

●尿酸高，但没有发作痛风，如果是这种条件，那么分为两种情况，一种是有高血压、高血脂、高血糖、冠心病、心功能不全，或者是已经有了肾功能损害的朋友，那么尿酸在480就应该口服药物降尿酸了，达标应该控制在360左右。另外一种是没有以上的这些异常情况，那么何时需要服用药物呢？尿酸应该超过540。

根据这个标准，假设您的尿酸常常处在500左右，如果没有以上一些身体的异常情况，那么可以暂时不用服药，但如果有高血压，冠心病或者是以上这些异常情况当中的一种建议，应该药物降尿酸。

●尿酸高，已发作过痛风，同样分为两种情况。第1种情况是痛风每年发作次数大于两次，已经形成痛风石或者是有痛风性的关节炎了，或者有高血压、冠心病、糖尿病以及血脂异常等这些情况，那么建议尿酸超过420，就应该开始将尿酸，达标数值应该在300。第2种情况是没有以上的这些异常情况，那么尿酸超过480就应该进行药物降尿酸，达标值应该控制在360。

那么同理，如果您的尿酸经常处在500左右，已经发作过痛风，根据以上的标准应该药物降尿酸治疗了，因为尿酸超标的比较多。

经过谢医生的解答，您是否已经明白自己的情况了呢？是否明白到底该不该吃药了呢？

那么，不吃药到底行不行呢？

其实，也不是不可以，通过单纯的饮食调节，可以把尿酸降低60左右，如果能科学地进行运动，积极改善自己的生活方式，那么也是有可能把尿酸控制在420左右的。

然而问题是这需要人们严格的控制自己的饮食，要非常的自律，要坚持科学系统的运动，有一些朋友能坚持一段时间，但坚持一年、两年，甚至一生的时间恐怕很难做到。

这也是为什么临床上很多痛风的患者控制的并不是特别好，最终都慢慢的发展进入到了痛风石形成这个阶段的原因。

假设您非常的自律，能够严格控制自己的饮食，那么完全可以尝试通过饮食和生活方式改变来帮助自己控制尿酸，可以进行中等强度的营养运动，比如慢跑、快走、游泳以及瑜伽等等。

饮食控制相当于我们进行了节流，控制了尿酸可能形成的外源性的条件，但是运动也同样非常的重要，通过运动相当于我们从自身的内在去调节我们的尿酸代谢，不仅可以帮助我们控制体重，也可以通过强化肌肉来更好的利用尿酸，来促进我们的新陈代谢，这样结合饮食控制起到的效果会更好。

总结

尿酸500这个值确实比较尴尬，到底该不该服药治疗？该怎样饮食控制，该怎样运动，在文章当中谢医生已经给大家进行了一个详细的介绍，希望能对大家有所帮助。

说句实在话，这个数值如果能不吃药是可以的，但是请您一定要非常的自律，要坚持饮食节制，然后坚持科学合理的运动，慢慢的把自己的尿酸控制在420左右，如果能控制在360左右是最好的了，因为在这个数值以下，我们是可以把体内积存的尿酸盐结晶溶解掉的。

但谢医生也要说一句，如果经过严格的控制，仍然不能把尿酸控制正常，仍然高居500不下，可以尝试通过药物辅助降尿酸，我们不要过度的担心副作用，只要能定期的监测自己的肝、肾功能，定期的配合医生进行尿酸的化验，调整药物的用量，一样可以安全的降尿酸。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有尿酸异常这方面的困扰，尤其是尿酸处在500这个比较尴尬的值，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！