高血压肾病患者生活当中做到5点，有益身体没烦恼

54岁的李先生是于2012年4月来我这里初诊的。对于他而言，所有病痛都是由他2006年出现的高血压（血压180/100mmHg）开始的。因为忙于维持家计，对血压的控制也无暇顾忌太多。在2010年李先生便发生了脑梗死，随后右侧肢体活动受限，随后接受中西医结合治疗，肢体活动基本恢复。但在2011年10月体检时发现蛋白尿。经当地医院诊治，诊断为高血压性肾损害，再次接受中西医结合治疗，血压控制，但蛋白尿未见明显好转。

尽管这次中西医治的效果不尽人意，但是有过成功经验的李先生对于中医还是心存信任的，经人介绍下来至北京，想要寻求我的帮助。来诊时，李先生自述有眩晕耳鸣，时有头痛心烦易怒、口干口苦、小便泡沫多等症状。而且李先生的双下肢还有轻度水肿，。随后我观察了一下李先生的舌头，舌质暗红、舌苔黄腻，舌底络脉瘀暗，且脉象呈弦滑。尿常规检查显示李先生潜血（+），蛋白（+++）。

经过中医辨证分析，李先生是主要由肝胆湿热和肝火上炎导致热伤气阴，络脉瘀阻。治则以清利湿热，清肝泻火，坚阴固肾为主。药方用自拟的高肾降火封髓汤加减。并嘱咐其低盐饮食；戒烟酒；忌食辛辣、热性食物。

往后两年的时间里，李先生先后来院复诊三次，病情逐渐好转稳定。李先生于2012年5月25日2诊，上方随症加减服用4周，眩晕头痛、心烦易怒、口干口苦得以控制，舌质暗红、苔薄白，舌底络脉瘀暗，脉弦。尿常规检查：蛋白（++）。继以平肝泄热，化瘀通络，益气养阴以标本同治。

2012年9月28日李先生三诊，上方随症加减服用近4个月，口干口苦、下肢水肿等症消退，但有肢体乏力，舌底络脉稍瘀暗，脉弦。尿常规检查：蛋白（+）。继以益气养阴，化瘀通络，以治本为主。

2013年1月11日四诊：上方随症加减服用近4个月，自感身体未有不适，体力恢复，舌底络脉瘀暗消退；多次尿常规检查均未见异常。

（1）戒烟酒：吸烟不仅是冠心病的危险因子，亦可能使血压升高，烟草中含烟碱，吸入过多烟碱也能使血压升高；大量饮酒，使毛细血管扩张更易引起血压升高，严重者出现脑出血。

（2）控制体重：高血压、高三酰甘油血症和高密度脂蛋白，胆固醇往往合并存在。因此应控制体重。

（3）保证睡眠：保持充足的睡眠，有利于控制高血压。病房环境应舒适、整洁，保持安静，有利于患者充足睡眠在患者睡觉前关好门窗拉好窗帘、减少陪住，使患者更好地休息与睡眠。

（4）保持大便通畅：预防便秘，每日合理进食粗纤维食物香蕉、蜂蜜水。排便时不宜过度用力，养成定时排便习惯，必要时使用缓泻剂。

（5）坚持锻炼：不宜进行剧烈运动，选择适当的运动方式与强度。在运动中感觉适宜为好，如在室外散步、打太极拳，在室内读书看报、洗衣服等。如有心悸应停止活动，通知医护人员及时处理。