高血压为什么要吃叶酸？医生全面解答

前几天跟一位医生朋友聊天，他说平时建议高血压病人补叶酸，大多数人都是一脸懵外加写满拒绝。

是啊，叶酸在造人界早早就名声在外，怎么突然还跨界了？高血压为什么要补叶酸？

H型高血压是什么？

H型高血压也叫高同型半胱氨酸（人称Hcy）高血压，就是同时摊上高Hcy和高血压这两件大事。

H性高血压很常见，《中国高血压防治指南》数据显示，中国每10个成人中接近有3个高血压，超过75%的高血压是H 型高血压。

同型半胱氨酸是什么鬼？

同型半胱氨酸在每个人体内都有，是氨基酸的代谢产物，产生过多时它们会非法居留在人体内伤害血管。

它的名气虽不如人体4大霸王（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸），但它的破坏力一点也输4位前辈。它到血管溜达一圈，先是损伤血管内皮细胞，加速动脉硬化，刺激血管壁，加重动脉血管狭窄。

血管长时间遭破坏，血崩时没有一片HCY是无辜的。

怎样算升高？

拿出体检报告看一看，同型半胱氨酸理想的指标是＜10umol/L，超过15就是升高。

H性高血压有多猛？

高血压+同型半胱氨酸升高，让本来就脆弱的血管更加雪上加霜，对血管的杀伤力不是简单的1+1=2，而是远大于10，H型高血压中风的风险增加高达12倍。高血压患者一定要每半年检查一次同型半胱氨酸。

并且，同型半胱氨酸每升高 5umol/L 心脏病发病率增加 40%左右，糖尿病发病风险上升 29%，还会增加细胞癌变的风险。

怎么会跟叶酸扯上关系？

正所谓一物降一物，同型半胱氨的报应就是叶酸。人体内产生的同型半胱氨酸，只要叶酸出马三五下就能把它代谢掉，当叶酸缺乏时，大量的同型半胱氨酸无法顺利代谢，堆积在体内再外加一个高血压，更花式伤害血管。

H型高血压患者普遍缺乏叶酸，补充叶酸被认为是降低同型半胱氨酸最安全有效的途径。

怎么补叶酸？

建议H 型高血压患者多摄入富含叶酸的食物，这里有一份补叶酸的10佳食物。

每天要补多少？

食物中的叶酸很怕热，食物一煮熟叶酸流失率就高达50%-90%，单纯靠食物摄入的叶酸远远干不过体内的同型半胱氨酸。

H型高血压病人建议每天额外补充0.4~0.8毫克叶酸，能够满足身体需要，降低同型半胱氨酸。

叶酸补多会不会过量？

叶酸是水溶性维生素，安全性很高，摄入量超过身体需要会被代谢掉随尿而去，长期摄入叶酸建议每天不超过1mg。

叶酸虽然能凭一己之力在一定程度上可改善H型高血压，但不能擅自停用其他降压药，药该怎么吃，能不能停，听医生的。

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