有高血压,担心长期服用降压药会伤肾?教你5招,避免肾功能受损

文 / 出奇美丽
2020-12-01 10:23

虽然高血压已经越来越常见,但是在发现的初期,可能并不会引起你足够的重视,往往它能够引起你高度重视的时候,已经是存在了严重且致命的并发症。

高血压是心脑血管疾病的第一危险因素,71%的脑卒中都与它有关。高血压很可能为更严重的心脑血管疾病埋下根源,而规范的药物治疗是避免高血压病情进展,预防心脑肾血管等全身性疾病,最直接、最有效的治疗手段。

治疗高血压,医生总是提醒要按时吃药,多数高血压患者可以说终生离不开降压药。

可是俗话说“是药三分毒”,这让很多患者常常感到无所适从:

  • 不吃药,血压会控制不好;
  • 长期吃药,又会担心“有副作用,产生依赖性,或损伤肾功能”;
  • 而原本就抗拒服药的人,更是找到一个自行停药的借口。

其实,咱们拿到手的虽然是简单的降压药,但是它的背后却是一整套的知识体系。

比如高血压与血管压力的关系,血管压力的形成原因,药物降压的机制,降压药在人体怎么代谢,不同降压药作用效果和周期如何等等。

今天我们,就来探讨一下高血压的用药问题。

高血压根据原因可分为原发性高血压及继发性高血压。

原发性高血压与基因、体质有关。原发性高血压是不能被根治的,绝大部分的高血压朋友需要终身服药,因为血压正常是药物控制的结果,并不是高血压被治好了。一旦停药,血压很可能出现反弹,有些药物还会出现严重的停药反应。

所以,千万不能自行停药或换药!

而肾脏肿瘤、内分泌等疾病引起的继发性高血压,改善病因后,血压有机会恢复正常,不需要通过药物控制血压。

一般来说,高血压病人需要终身服降压药,不少人认为“降压药有依赖性”,或者“吃降压药会伤肾”而拒绝服用或自行停服降压药,这是非常错误的。

理论上所有药物都有副作用,降压药也不例外:利尿剂会引起体内水电解质紊乱,钙通道阻滞剂会引起颜面潮红、便秘、眩晕和恶心等;β受体阻滞剂可能诱发哮喘、心跳太慢等等。

但是,不服降压药导致的血压波动,对肾脏的损害更大

肾脏是一个由血管及血管球组成的器官,它具有通过感受全身的血压,来调节血压的功能。如果血压波动大对肾脏的影响将会很大。

因此,把血压控制下来,对肾脏是有保护作用的!

现在我们所用的一些降压药,不仅可以降血压还能保护肾功能。

常用降压药比如说钙拮抗剂、普利类的降压药、沙坦类的降压药,β受体阻滞剂,α受体阻滞剂等是不伤肾的。

长期服用利尿剂类降压药可能会引起不良反应。注意要在医生的指导下用药,谨遵医嘱,避免自行换药及停药。

高血压患者做好以下几点,也有利于保护肾脏健康:

  1. 高血压患者一定要控制好自己饮食,少盐,高血压患者每日盐的摄入量应不超过6克。有一个很好的评判标准,到医院查24小时尿钠。每天排泄量小于100毫摩尔每升,就是盐摄入量6克;
  2. 严格服用降压药,把血压控制在一个比较好的状态;
  3. 保持愉快稳定的心情,不要激动、大喜大悲;
  4. 适当运动,不超重,有助于预防高血压肾病;建议每年要时做体检,每年至少一次查尿化验、查一次血肌酐。蛋白尿、尿比重低、夜尿多是高血压肾病常见表现;
  5. 果到了肾衰阶段,会有贫血、没劲、不爱吃饭、恶心等症状,此时要及时去医院检查。

高血压从确诊到治疗,要始终明确,降压是第一要事

而降压药物,至今仍然是我们对抗高血压的重要武器。对于已确诊的高血压朋友,特别是原发性高血压,高血压药是最常规、最主流,可能也是最有效、最靶向的手段。

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