降压药越贵越好？医生：6块和95块区别不大，这样吃，安全省钱

市面上药物种类繁多，价格也参差不齐。以降压药来说，高血压人群数量多，用药人群广，也使得同一种降压药有很多厂家生产，每家的降压药价格也不一样。比如都是硝苯地平，有的价格和规格是6块钱100片，还有的是95块钱7片。

很多人认为，价格越贵的药物质量越好，疗效也越好，事实情况是这样吗？有没有既便宜疗效还好的降压药呢？

黄大夫在这里告诉大家，当然有这种降压药。降压药并没有好药和差药的分别，只有适不适合的区别。不是越贵的降压药效果就一定越好，关键要看患者的高血压适合用哪种。到底该吃哪种药。高血压患者建议在医生的指导下，根据自身的实际身体状况再决定吃哪种药。不要追求“贵的降压药”，也不能别人吃什么好就吃什么。

同一种降压药之所以价格不同主要有两个原因。一种我们暂且称为外因，也就是进口的原研药要比国产的仿制药要贵的多。这主要是因为原研药作为全球最先研发的药物，综合研发成本以及临床试验成本是比较高的，常常以“亿”美金计算。而仿制药，因为有了前期的产品和临床数据，后期投入会相对小一点，所以，国产药物的价格会低一点。

再次，随着医药行业的发展，药物也在更新。拿硝苯地平来说，剂型也多种多样，包括普通片、缓释片以及控释片。相对于普通片剂，缓释片可以有效的控制24小时的血压，一天服用一次即可。缓释片或控释片对于高血压患者来说，服用方便，也可以降低不良反应的发生率。但相对来说，制造工艺要求更高，所以，价格也相对较高。

很多高血压患者在得知自己患病以后会急着摆脱疾病，于是会尽量让医生开贵的降压药。觉得贵的一定有更好的效果，其实并不是这样。

个人认为一个好的降血压药并不是只看价格，而应该具备以下3点：

一、降压效果好

临床使用的一线降压药大概可分为五大类：钙离子拮抗剂、血管紧张素转移酶抑制剂、血管紧张素II拮抗剂、利尿剂和β受体拮抗剂等。这些都是临床常用的基础降压药，价格便宜，但疗效确切，但各自有各自的特点。

利尿剂主要通过排尿、排钠来使心脏的输血量降低，血压下降，对于老年高血压患者多合并肾功能不全效果较好；钙离子通道阻滞剂主要是通过抑制细胞内的钙离子浓度达到降压的效果，对于老年高血压患者合并不稳定心绞痛患者效果较好；β受体阻滞剂在降压的同时会降低心率，对于合并早搏、快速性心律失常患者疗效较好；ACEI/ARB拮抗肾素-血管紧张素系统抑制药，不仅降低血压而且具有抑制心肌重塑的功能，比较适用于心肌梗死、心功能不全的患者。

二、副作用少

药物副作用是大家比较关注的问题，其实是药都有三分毒，降压药也不例外，或多或少对身体都会有一定的副作用。

选择副作用小的降压药，一般要因人而异，不同的降压药的特性不同，每个人对降压药的适应程度不一样，要因人而异，对症下药。

要想降低降压药的副作用，首先要咨询专业医生进行个性化药物方案治疗；再次，在用药过程中注意监测不良反应；第三、建议选择缓释片或控释片，这种药物降压平稳，不良反应发生低，应用药物治疗开始时须从小剂量开始，再逐渐加大剂量，达到降压目的后逐步改为维持量，之后长期坚持，不要突然停药或换药。

三、匹配经济能力

高血压患者大多是已经退休的老年患者，经济上很难负担起长期用药。如果再合并糖尿病或冠心病等慢性疾病，通常一次要吃的一大把药物，如果都用贵的药，可真的吃不消。

如果你的经济实力较好，或者医生推荐你吃原研药，可以选择原研药。但对于经济负担重的患者，推荐优先选择性价比高的国产药。在用药过程中，注意咨询专业医生为自己制定适合自己的用药方案，不要自行服药。