「唐医生讲科普」多年高血压,突然自行降到了正常值?情况更危险

文 / 健康防护
2020-10-12 13:06

前几天在医院遇到一位老年高血压患者,他很是高兴的说他的高血压“治愈”了。我就感到很奇怪,因为他是一位患有高血压十多年的患者,而且服用降压药物很不规律,血压也没有得到很好的控制,但是他高血压怎么会突然治愈呢?这位老年患者解释说:他不知道发生了什么,以前血压一直很高,但最近血压测量突然恢复正常。

这位老年患者很是开心,我心中的疑虑越来越大,问他最近身体健康状况如何?他说年纪大了,身体现在是大不如从前了,就算不怎么活动,都会感到疲倦,而且最近,老是夜间出现咳嗽的症状,这次来医院就是看看我这咳嗽的症状。我告诉他,最好去心血管内科看看,他的问题并不像他想的那么简单。

当我再次见到他时,脸上“治愈”高血压的喜悦早已消失了,他愁眉苦脸的告诉我,心内科医生说医生说他患有心力衰竭。

这个老年患者的高血压突然变得正常,这是一种“假象”。在高血压的治疗中,药物和生活方式的改善可以将血压控制在正常范围内并预防并发症。但是,对于长期不能很好控制血压的高血压患者,可能会发生诸如心肌梗塞和心力衰竭的并发症,这也可能导致血压下降并使血压恢复正常。

但是,这种由疾病引起的“正常血压”不是高血压的根治方法,而是由高血压引起的明显的心脏损害,因此心脏没有足够的“力量”来泵更多的血,以及由于血压引起的心输出量低。它可能导致对重要器官(如大脑,肾脏和心脏本身)的血液灌注不足,这比高血压更为危险。

心脏是人体血液循环系统的动力来源,它需要不断收缩和放松,以确保血液循环。高血压时,血管阻力增加,心脏需要更多的力量来维持血液供应,心肌细胞将变成代偿性肥大。

这与我们经常去健身“撸铁”时可以锻炼肌肉的原理相同。但是心肌细胞肥大不是一件好事,它将需要更多的氧气和血液供应。肥厚型心肌细胞的舒张功能将降低,心脏无法获得足够的休息。

在心脏舒张期不能得到良好休息的心肌细胞将在心脏收缩期出现无力,心脏的舒张和收缩功能将逐渐恶化。心室和心房的功能会降低,心脏的输出会降低,全身肺循环会充血,这就是心力衰竭。

心力衰竭时,身体的组织和器官未充分灌注血液,可能表现为呼吸困难,咳嗽;头晕,心慌和身体活动受限;更可能造成体液潴留,表现为水肿。心力衰竭是所有心血管疾病发展的最后阶段,这种情况很危险,5年死亡率超过50%。由高血压引起的心力衰竭通常是无法治愈的,我们只能设法延缓疾病的发展并改善生活质量。

从高血压到发展为心力衰竭是一个非常缓慢的过程,通常需要十多年的时间。那个老年患者,他以前血压控制不佳,现在演变成心力衰竭。他本人对此感到遗憾,说如果他能及时控制血压,他现在就不会发展到心力衰竭。

这个世界上有太多“悔不该当初”的东西,但是没有后悔药可以买到。因此,每个人都必须正确了解高血压对人体的危害。不是没有症状就说明没有什么事,当出现症状时,这意味着危害是无法弥补的,因此,在治疗高血压时,重要的是控制血压以达到目标,在医生的指导下,您必须坚持规律用药并经常监测血压波动,以避免高血压的危害。

综上所述,通过标准化治疗可以将高血压控制在正常范围内,但是,如果你放纵不管没有进行任何治疗,或者如果治疗无法达到正常血压标准,并且多年的高血压突然突然降至正常水平甚至更低,请提防心脏问题,这比高血压更危险身体,只有持续控制血压,才能保护自己。