降压药可以停用一段时间吗?看看医生怎么说

文 / 养生细谈
2020-05-10 00:24

高血压是引起脑卒中、心肌梗死等心血管疾病的重要病因,一经诊断需终生治疗,且多数患者需给予药物降压,才能控制血压达标,以降低心脑血管事件的发生风险。那么,降压药可以停用一段时间吗?

如果被告知:高血压一经诊断不能被治愈且需要终生治疗时,可能多数患者会将信将疑。如果被告知:血压长期控制不达标,会增加脑卒中、心肌梗死等疾病的发生风险,可能部分患者认为这是危言耸听。如果我们深入了解高血压,或许你不会再有这样的想法。首先,我们来了解一下为什么多数高血压不能被治愈。

一种疾病能否被治愈,主要取决于能否彻底去除病因,但约90%的高血压患者无法找到血压升高的病因,因此大多数高血压患者无法从根源解决问题,只有对症降压,通过改变生活方式或使用降压药,才能控制血压达标,且这一治疗过程几乎是伴随终生。但部分高血压患者未给予合理的降压治疗,以致高血压对心脑血管的损害逐渐加重,不仅可引起血管狭窄,增加脑梗死与心肌梗死的发生风险;好可使血管脆性增加、弹性减退,增加脑出血的发生风险。因此血压长期不达标会引发心脑血管并非危言耸听。由于脑卒中、心肌梗死具有较高的致死性与致残性,因此重在预防,对于高血压患者而言,预防的关键在于控制血压达标。

使用降压药是控制血压达标的主要措施。虽然部分患者可通过生活方式控制血压达标,但生活方式干预降压幅度有限,主要适用于血压低于160/100mmHg的患者,且部分患者即使血压升高幅度不大,改变生活方式也不能将血压控制在140/90mmHg以下,需要使用降压药控制血压。血压达到160/100mmHg的患者,则应在改变生活方式的基础上使用药物降压,才能控制血压达标。控制血压达标后,虽然血压当前位于正常范围,但高血压并未被治愈,依然需要长期服用降压药,不能随意停药。

停药后由于血压失去了控制因素,因此会逐渐升高并增加心、脑、肾等靶器官损害,不少脑卒中与心肌梗死事件均发生于停用降压药后,因此高血压患者停用降压药属于危险行为。停药以后若高血压患者需要再次服用降压药,也并非立刻就能将血压控制在目标范围,因为降压药在血液中维持稳定浓度才能持续控压,而部分降压药达到这一状态需要数天时间,因此依靠药物降压的患者不能随意停药,应长期服用。