血压148/96快一年了,没啥感觉也不想服用降压药,会有啥后果?

文 / 天天听健康
2020-05-06 18:52

【专业医生天天与您说健康】

发现了高血压后要不要服用降压药?这是不少有高血压的人经常问到的问题,有人说血压高又没啥感觉不用管;有人说千万别轻易服用降压药,一服药就得用一辈子;有人说长期服用降压药,血压降了却伤了肝肾不值得;有人说听医生,医生说了算等等 ,到底该咋办?

先来了解一点高血压控制的几个名词:

  • 基本控制:将血压控制在140/90mmHg以下
  • 强化降压:将血压控制在120/80mmHg以下
  • 降压获益:阻止与延缓动脉粥样硬化及斑块发生发展,降低心脑血管病发生风险。

再来看一组临床统计数据:

  • 与发现高血压后立即采取强化降压并达标的人相比,40天至140天后才强化降压的人心血管事件和死亡风险将增加12%;强化降压延迟了140~260天才进行的人,心血管事件和死亡风险将增加23%。

需要提醒的是:这是在高血压刚发生即被发现的情况下的结果,实际上很多有高血压的人是在身体发生某些疾病时,追根溯源才发现是因高血压所导致,表明高血压已经存在很长时间而不自知。研究证实:人的血压在超过120/80mmHg后即会对血管产生微损伤,超过130/80mmHg即属于正常高值血压,血压将进入快速升高期,未来几年发生高血压的机率非常大。血压的这种状态对血管的损伤却在不知不觉中发生着,如果此时还存在血糖、血脂异常及吸烟饮酒等不良习惯,则血管病变的发生将更加严重。

因此在发现有高血压发生时,明智的做法是立即采取干预措施进行控制,且越早控制达标获益越大。再来看一组临床统计数据:

  • 相比于未治疗或虽治疗但超过一个月或更长时间血压未能控制达的人,经过一个月干预治疗血压即能控制达标的人,未来心血管事件风险可下降38.6%、脑梗塞等脑血管病发生风险可下降32.8%、全因死亡风险可下降44.7%。

多么让人吃惊的数字,但这是事实。要知道高血压对血管的损伤,尤其是导致动脉粥样硬化及斑块发生后很难逆转,持续进展的结果就将是心脑血管病的发生。因此,发现高血压后要引起足够的重视,应立即采取生活方式干预或服用降压药尽快将血压控制达标。《中国高血压防治指南》给出的建议是:

  • 除外特殊情况,对大多数高血压患者来说应在1-3个月内将血压至少控制到140/90mmHg以下,力争控制在强化降压的目标水平。

可惜的是,经常见到有些人对自己的高血压满不在意,既不改变不良生活习惯,更对服用降压药坚决抵触,任由高血压持续存在并不断进展,致使突发心肌梗塞、脑梗塞等脑血管意外事件屡屡发生,着实让人遗憾。至于一旦服用降压药就离不了、长期服药伤肝肾等说法,要知道是你的高血压离不了降压药,保护好血管避免心脑血管病发生才是最大的获益。

生命是自己的,自己对自己不负责任,他人无计可施。这里再次提醒发现高血压的人,要不要及时将血压控制达标,请三思而后行!