血压突然升高至高压155,低压105,是什么原因?如何应对?

文 / 养生细谈
2020-01-20 08:14

血压是中老年人需要定期监测的指标,健康人群监测血压可早期发现高血压,通过合理的降压治疗,可减轻对心脑血管、肾脏等靶器官的损害;高血压人群监测血压可了解当前的降压疗效,是否需要调整治疗方案,以长期控制血压达标,延缓慢性并发症的出现。

那么,血压突然升高至155/105mmHg,是什么原因呢?该如何应对?

引起血压升高的原因较多,有高血压家族史的患者,血压异常的风险高于普通人群;生活方式不健康的人群,如酗酒、熬夜、高盐饮食、缺乏运动、肥胖、精神紧张等,出现高血压的几率也较高。

一、健康人群血压突然升高

建议在专科医师的指导下,排除运动、饮食、药物等干扰因素后,非同一日测量血压至少两次,若血压依然高于140/90mmHg,应考虑高血压,但155/105mmHg血压升高幅度不大,属于2级高血压,由于病程短、发现及时,因此对心脑血管、肾脏等靶器官的损害一般较轻,治疗上也可先给予生活方式干预性治疗,坚持数周,若血压可控制在140/90mmHg以下,可继续当前治疗,若数周后血压依然高于目标范围,为了减轻靶器官损害,应启动药物降压。

二、高血压患者

既往血压控制平稳,若血压突然高于目标范围,排除干扰因素与测量误差后,首先应考虑是否规律服药。部分中老年人治疗依从性欠佳,可能存在漏服药物的情况,而常用的长效降压药,降压持续时间一般不超过24小时,因此需要每24小时服药一次,以平稳控制血压,减少血压波动,若漏服药物则可能出现血压升高;若无漏服药物的情况,血压反复波动,难以控制达标,还应考虑是否存在未改变的生活方式,改变后可增加血压达标率。

除此之外,还应注意排除继发性高血压,继发性高血压能找到明确的病因如慢性肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、主动脉狭窄等,需要专科安排辅助检查予以排除,继发性高血压由于病因未除,因此血压难以控制达标,部分继发性高血压可通过手术治疗根除病因。