长期吃降压药和降脂药，要定期检查哪些项目？医生为你讲出实情

很多中老年朋友都有高血压、高血脂等方面的慢性疾病问题，如果通过生活上的调理改善，无法有效的控制好血压、血脂水平，通常就需要服用降压药和降血脂药物来控制血压和血脂，很多情况下，为了控制好这些慢病问题，减少心血管疾病风险，往往需要长年的服用这些药物，在长期服药期间，应该如何做好相关检查，保证身体健康和用药安全，就是很值得我们探讨的问题。

其实不管是短期服用的药物还是长期应用的药物，不管是治愈疾病的药物还是调理控制疾病的药物，我们用药都应该注意2个方面的问题，一是药物的有效性，二是药物的安全性。如果一个药物，吃了不管用，根本没有达到治疗控制疾病的效果，这样的药物坚持吃，就是乱用药；如果一个药物，吃了虽然管用，但身体却出现了严重的不良反应，甚至造成了比原有疾病更大的健康危害，如果不顾药物不良反应风险，而坚持用药，这样导致更大的健康危害，就更是乱用药。

通过相关检查，确认药物的有效性

因此，在长期服用降脂药、降压药期间，我们首先应该坚持检查的是我们的血压水平、血脂水平。血压好说，现在正规的家用电子血压计也并不贵了，对于有高血压问题的朋友，能够配上一个还是很有必要的，在服用降压药期间，可以定期的家庭自测血压，具体的测量频率则可以结合实际情况，比如服药初期、或者更换用药方案初期，都可以适当的多测测血压，每天测量，甚至一天不同时间段多测测，这样能够更好的确认药物降压的有效性，而如果已经该控制血压比较稳定的朋友，则建议每周测一次血压就可以，有些动脉硬化较为严重的朋友，在冷暖季节交替期间，也要注意多测量下血压，这部分朋友多数都有冬天血压难以控制，而夏天血压又有所降低的情况，因此，在冷热季节变化时，多测测血压，也有助于血压的平稳控制。除了家庭自测血压以外，建议高血压问题的朋友，每半年或一年也要去诊室测一下血压情况，诊室测量一方面能够更精确的反映血压控制值，另一方面也可以看看家用血压计有没有出现测量不准确的情况出现。

血脂的检查家庭自测目前还基本不可行，一般需要空腹12小时以上抽血进行检查，因此，服用降脂药的朋友，当然也要注意定期检查血脂情况，一般建议在开始服药1个月后，就要查一下血脂水平，看看服药是否有效的控制了相关血脂指标，对于血脂控制较平稳的朋友，也建议结合实际情况，每3~6个月测量一次血脂水平，以确保血脂水平的达标。

除了检查血压血脂水平，对于高血压、高血脂问题，需要服药控制的朋友，通常都是心血管疾病的高危风险患者，因此，除了要长期服用降压降脂药控压控血脂以外，也要多注意心血管健康的定期检查，比如常规的心电图、心脏彩超等项目，定期查一查，有问题早发现早控制，就是非常有必要的。

通过相关检查，确保用药的安全性

用药的安全性，我们分两个方面来给大家说。

一是药物的禁忌症风险，人体的健康是一个不断动态变化的过程，随着年龄的增长，身体功能的逐渐变化，可能原来有一些能用的药物，就成了不能用的药物。举个例子来说，沙坦类和普利类的降压药，对于保护肾功能，改善轻度肾功能不全造成的微量蛋白尿问题，都是很好的药物，但如果肾功能持续下降，出现重度肾功能不全，血肌酐水平超过265时，再服用该类药物，就会对肾脏健康形成不良影响了，一般就不能再用该类药物了。因此，对于长期服用降压、降脂药的朋友，一定要了解药物的用药禁忌，定期检查肝、肾等相关功能，虽然大多数的降压降脂药都并不伤肝伤肾，但肝功能、肾功能的变化，会影响某些药物的应用安全性，值得我们注意。

除了注意身体机能变化，注意药物的禁忌以外，更值得注意的，是药物的不良反应风险。就拿我们常谈的他汀类药物来说，所有的他汀类药物，包括含有天然他汀的血脂康等药物，服药期间，都应该注意药物可能造成的转氨酶升高、肌肉痛等方面的不良反应风险，这就需要我们，在服药期间，要定期的进行肝功能的检测，如果出现转氨酶升高至最高值的3倍以上时，就应该及时的停药，一般情况下，出现转氨酶升高时，及时停药通常肝功能都会快速回复，转氨酶也会下降到正常水平，而如果不定期检查，出现了问题也不知道，最终造成不可逆的药物性肝损伤，就得不偿失了。同样的，当服用他汀类药物出现肌肉痛问题时，也检查肌酸激酶水平，如果出现异常升高的情况，也要及时的停药处理。

这些只是简单的举例，在我们长期服用降压药、降脂药物期间，由于所用的药物不同，其不良反应风险不同，有的有明确症状，不同通过检查或者辅助检查就可以确定，有的没有明确症状，需要定期检查才能确保用药安全，不管是什么样的不良反应风险，都应该注意，需要定期检查的，就要定期复查，需要随时检查的，也要随时检查，对药物不良反应做到早发现，早干预，才能够更好的确保用药安全。