降压药早上吃好，还是晚上吃好？医生：服药时间，有讲究

大家都知道，我们的很多生理指标都会随着昼夜节律的变化而变化，我们的血压也有着这样的变化规律。在心血管状况良好的情况下，我们的血压大都呈现出白天高、夜间低的变化规律。具体来说，就是每天早晨起床后血压开始上升，上午的9-11点和下午的16-18点钟有两个血压高峰；入睡后血压开始下降，夜间的0-2点钟有一个血压低谷。

这种血压波动的规律，在大多数高血压患者身上也是存在着的。目前常用的降压药，大部分的起效时间都在服药后的0.5-1小时左右。如果我们每天要服用两次降压药的话，那就应该在每天早上的7点钟和下午的14点钟各服用一次。为了提高高血压患者服用降压药的依从性和便利性，现在许多降压药都开发出了长效剂型，也就是一天服用一次就可以了。所以，服用长效降压药的朋友，只需每天早上7点左右服用一次降压药就可以了。

从上面的分析我们可以看出，服用降压药的时间，与患者血压在一天中的波动规律有关，也与降压药作用的持续时间有关。对于某些高血压患者来说，由于心血管健康状况不佳，失去了血压波动的正常规律，那就要根据自己血压波动的特点，来调整降压药的服用时间了。有些老年高血压患者，早晨起来后血压会迅速升高，容易导致脑出血意外事件的发生，那就应该在前一天的晚上睡前服用降压药；或者在早上起床前服用降压药，服药后在床上再待上1小时以后再起床活动。

对于病程较长、年龄较大的高血压患者来说，血压波动异常的情况比较普遍。确定这些患者的降压药服用时间，是不能想当然的。比较可靠的办法，就是去医院做一次24-48小时的动态血压监测实验。了解清楚血压波动的真实情况，在专科医生的建议下，确定服用降压药的最佳时间。对于患者或者患者家属来说，需要做的就是严格按照医生的建议时间服药，并定期去医院复查血压控制的情况。

有一些特殊的降压药，由于其自身的降压特性，服用时是要特别注意的：

1、卡托普利，食物会影响其吸收的效率，最好在餐前半小时服用；

2、美托洛尔，食物会增加它的吸收率，应该保证在空腹时服用；

3、特拉唑嗪和多沙唑嗪，会造成体位性低血压，所以大都要在晚上睡前服用；

4、含有利尿剂（氢氯噻嗪）的降压药，为了不影响睡眠，最好能够在早起后服用等。

如果您对服用降压药有任何疑问，都应该寻求专业医生或药师的帮助，切勿擅自调整自己的服药品种、剂量和服药时间。平时应该记录每天血压的变化（早、中、晚），复诊的时候可以给医生更多有用的参考信息，这样做也有利于医生给你做出正确的用药调整。