辟谣:高血压一定要长期吃降压药?医生总结3种情况,不用吃药

文 / 李药师谈健康
2019-12-20 17:13

高血压一定要吃药吗?高血压一吃药就要吃一辈子吗?这是很多朋友明明有高血压去不敢启动药物治疗的担忧之一,但实际上,并不是所有的高血压情况就一定要通过药物治疗靠控制血压,之所以要服药,是因为血压不服药就控制不好,会带来身体心脑肾等各个方面的健康风险,如果可以通过其他更安全更好的方式能够控制好血压水平,当然就不用吃药,今天就来为大家介绍几种高血压不用一直吃降压药的情况。

高血压不用吃药情况1——单纯一级高血压

一级高血压是指血压收缩压(高压)值不超过160mmhg,舒张压(低压)不超过100mmhg的轻度高血压的情况,如果是确认是轻度的高血压情况,同时也没有糖尿病,高血脂等其他的心血管疾病风险的情况下,特别是对于一些中青年朋友的轻度高血压问题,并不推荐上来就服用药物来控制血压水平。

有了轻度的高血压问题,不妨先试试生活方式的干预来调控血压,低盐饮食,合理调整膳食结构,戒烟限酒,合理坚持中等强度有氧运动,控制体重,避免熬夜,保持良好作息,保持平和乐观的心态,这些方面的生活方式调理改善,都是有助于血压控制的重要生活方面,很多时候,通过针对性的生活干预,一级高血压往往会有很好的控制效果,有很多朋友通过这样的方式,控制血压降到了达标范围内,并且能够长期保持,这样的情况,当然是不需要服用降压药的。

还有一种情况是,发现自己有了高血压问题,已经开始吃药了,但在服药的同时,注意了加强生活的调理控制,后来即使停服了降压药,血压仍然能够有效的保持达标水平,这样的情况下,也完全没有必要去“硬吃药”,还是要强调,高血压控制的目标是保持血压平稳达标,减少心血管疾病风险,只要不吃药能控制血压达标,当然是可以不吃药的。

高血压不用吃药的情况2——假性高血压

有的时候高血压并不真的是高血压,为什么这么说,有一部分朋友,会出现血压平时正常,但在诊室测量时出现升高的“白大衣高血压”现象,对于这样的情况,具体的发作机理还并不是特别明确,但相信与心情紧张,导致交感神经兴奋,从而导致血压升高有一定的关系,对于假性高血压的排除,也并不复杂,通过家庭自测血压(用靠谱的血压计),多次测量如果均正常,或通过24小时动态血压监测,平均血压水平属于正常范围,则属于假性高血压的问题,对于假性高血压的问题,当然也是不用考虑服药的。

高血压不用吃药的情况3——某些情况的继发性高血压

大多数(大约90%左右)的高血压患者都属于原发性高血压的问题,原发性高血压问题,如果通过生活调理,无法有效的控制血压的情况,就需要服用药物来加强血压控制,但对于某些因疾病问题或用药问题导致的继发性高血压问题,就不是一定要服药来控制血压了。

对于继发性高血压,我们也不能一概而论,多数的继发性高血压问题,在继发性疾病没有解决或不能重复解决的情况下,为了减少高血压带来的健康风险,还是应该服药控制的,但有一些继发性疾病,如肾动脉狭窄导致的高血压问题,如果能够通过手术手段,改善肾动脉狭窄的问题,高血压问题也会随之解决,当然就不用继续服用降压药了,再比如有睡眠呼吸暂停综合征问题的朋友,通过合理的减肥以及相关的手段控制,如果能够有效的改善问题,高血压也会随之得到改善,这些情况,都是不需要服用降压药物的情况。

总而言之,高血压是否需要服药控制,需要结合具体情况来评估确定,既不是一定要吃药,一吃药就要吃一辈子药,也不是一定就不能吃药,吃了药也不会造成依赖性,停药一般也会造成血压的反弹,高血压用药还是不用药,取决于高血压患者本身的血压控制情况,最终的目的,还是为了保护好心血管和身体其他靶向器官的健康。