查出颈动脉斑块该如何治疗？

颈动脉斑块，是全身动脉硬化的标志。随着体检的普及，颈动脉斑块检出率明显升高。那么，查出颈动脉斑块该如何治疗呢？

斑块是如何形成的？

动脉粥样硬化斑块的形成是一个漫长的过程，高血压、高血脂、糖尿病等多种因素都可导致血管内皮受损。血液中过多的脂质沉积于受损血管的内外膜夹层间血管壁，形成早期的脂质条纹，经过多年的进展，最终发展为粥样硬化斑块。

颈动脉斑块高发人群有哪些？

斑块随着年龄增长逐渐加重。一般来说，年龄超过40岁、三高人群（高血脂、高血糖、高血压）、饮食和生活方式不健康的人群（如酗酒、吸烟、熬夜、肥胖等），斑块会加速生长。另外，有心血管疾病家族史的人群也要警惕颈动脉斑块的发生。

查出颈动脉斑块该如何治疗？

颈动脉斑块不同程度，需要不同的治疗。有的不需要用药，有的甚至需要手术。目前根据血管造影颈动脉内径缩小程度将颈内动脉的狭窄程度分为4级： (1)轻度狭窄：＜30%； (2)中度狭窄：30%～69%； (3)重度狭窄：70%～99%； (4)完全闭塞：闭塞前状态测量狭窄度＞99%。

我们先说医疗干预，不同狭窄程度，治疗原则不同。如果狭窄小于50%不建议服用他汀，但必须坚持健康生活方式，这是基础。同时可以选择中药预防其加重，目前有一些中药实验给出来一定的证据。

狭窄没有超过50%的，但有糖尿病、高血压、慢性肾病等危险因素的，同时经过血脂检查发现低密度脂蛋白＞2.6mmol/L的。需要服用他汀药物来控制，低密度脂蛋白目标是低于1.8。

狭窄超过50%的，应在医生指导下接受他汀药物治疗，注意监测他汀副作用及低密度脂蛋白。

狭窄程度超过70%，或出现脑缺血症状的患者，根据具体情况情况考虑手术治疗，手术包括支架以及外科手术。

除了上述根据不同程度在医生指导下选择不同的治疗方案，最主要的还是要靠我们的健康生活方式，因为只有健康生活方式才是最有效，最实惠的能够预防颈动脉斑块加重的方法。