三四十岁的人，血压就在140/90上下，这该如何是好？

【专业医生天天与您说健康】

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有朋友问：三四十岁的人，血压就在140/90mmHg上下，这该咋办？

这个问题的答案简单又明确：如果经不同日测量三次血压都超过了140/90mmHg，要做的就是尽快把血压控制下来，且控制目标非常明确，应控制在120/80mmHg为宜；原因也很简单：年轻人预期寿命很长，高血压的危害不会在短期内显现，但不加控制对未来的影响非常大，不仅是对寿命的影响，所造成生活质量的下降可能会更让人感叹“生不如死”，这绝不是危言耸听。

来看这样一组数据：

高血压前期（血压120-139/80-89mmHg）人群的心血管疾病风险增加，尤其是中青年人群。65%的血压为130-139/80-89mmHg的35-59岁的受试者，在之后的15年随访中血压会＞140/90mmHg，且心血管疾病风险增加3.01倍。

由此可见，即便是没有诊断为高血压的年轻人，随着年龄的增长未来发生高血压及心脑血管病的风险都将大大增加，而心脑血管病是目前造成死亡的第一死因，即便是未死亡，因此导致的偏瘫等残疾也将严重降低生活质量。因此，中青年人发现高血压应积极干预治疗，为了未来能更好的活着。

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那么，年轻人发现高血压该咋办呢？

首先要排查是否因高血压引起了心、脑、眼、肾等重要器官的病变，如果已经发生，要做的是立即服用降压药且长期服用，不可轻易中断；如果尚未发生，则可通过改变生活方式控制3-6个月，如不能控制在正常范围也应服用降压药治疗。生活方式干预的主要措施包括：

• 饮食清淡 尤其是要限制盐的摄入量，每天不超过5克，油脂类食物要少吃，食用油限制在每天25克以内。
• 多吃果蔬 新鲜水果、蔬菜和豆类等富含钾元素，可以对抗体内过多的钠，降低血液渗透压起到控制血压的作用
• 控制体重 避免肥胖，简单的方法是男性将腰围控制在90cm以下，女性则控制在85cm以下
• 戒除烟酒 烟中的有害物质以及酒精的代谢产物，都可对血管内皮造成损伤引起动脉粥样硬化，一方面使血管弹性下降进一步升高血压，另一方面会与高血压协同加速加重血管病变
• 多做运动 每天坚持可出汗的运动30分钟以上，合理运动的作用不亚于服用降压药，如散步、慢跑、游泳、打太极拳、跑广场舞等
• 按时作息 避免过度劳累，每晚23:00前入睡，杜绝熬夜，生活不规律扰乱生理节律和自身血压变化规律，促进高血压的进展和血管病变的发生。

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需要特别提醒的是：如经3-6个月生活方式干预如仍然不能控制达标，不要拒绝及时服用降压药，没有任何理由能与尽快把血压控制下来的获益相比。