血压总在145/85上下,好几年没管它,会发生脑梗塞和脑出血吗?

文 / 天天听听健康
2019-11-27 08:14

【专业医生天天与您说健康】

有朋友问:血压145/85mmHg上下,好几年没管它,会发生脑梗塞和脑出血吗?

首先要说的是,如果血压长期145/85mmHg,是可以诊断为高血压的,而脑梗塞和脑出血与高血压有密切的关系,发生者中70%是有高血压的人,且血压越高发生的风险越大,但造成这种后果的根本实际上是高血压持续时间的长短,高血压长期得不到有效控制,即使血压不是很高,脑梗、脑出血也会发生,这就是很多年轻人血压很高没有发生,有些高血压多年的人却突然发生的原因。

但年轻人对高起来的血压满不在乎、置之不理,总有一天可能因脑梗、脑出血致死致残,就像那句话“不是不到,时候未到”,要知道高血压导致的脑血管意外是有一个发展过程的,发展的快慢、轻重与高血压有直接的关系。

长期高血压会使血管内皮发生损伤,产生无数个“小洞”,血液中的脂肪便会从“洞口”进入并沉积在血管内皮下,积存的多了会引发炎性反应,脂肪发生变性形成像粥一样的物质,夹在了血管壁中间,脂质物集中的地方集结成团就形成的斑块。

不难理解,发生了这样病变的血管,会变得既硬又脆,弹性大大下降,特别是斑块与斑块之间的血管会变薄,当血压有变化时血管不能有效扩张与回缩缓解血压,那些变薄的地方就可能向外凸出形成血管瘤,长此以往这些血管瘤可能在血压突然升高时发生破裂,脑出血便发生了;如果血管上的斑块在高血压等因素的作用下破裂了,里面的脂质物暴露在血液中,大量的血小板聚集在其周围就形成了血栓,脑梗的发生就是血栓堵塞血管的结果。

由此可见,脑梗塞与脑出血的发生并不会无缘无故发生,发生了动脉粥样硬化是前提,而一旦有了这种病变就相当于在脑血管上埋下了不定时炸弹,可以引爆炸弹的因素有很多,比如情绪激动血压瞬间升高,比如高血糖的侵蚀等等都可能引发严重后果。

有研究证实:人体的理想血压是小于120/80mmHg,超过这一数值即会对血管产生微损害,当血压高于140/90mmHg后这种损害加快加重,未经有效控制短则几年即会发生动脉粥样硬化,一旦有意外因素发生就可能引发脑血管意外。

综上所述,从血压的角度上来说,脑血管意外的发生最重要的是高血压持续的时间长短,如果同时还存在高血糖、高血脂、高尿酸等问题,则发生的风险会大大增加。因此,发现血压异常时一定要及时采取干预治疗,将血压控制达标。

此外要知道,血压的收缩压(高压)与舒张压(低压)之间的压差(脉压差),正常情况下不超过40mmHg,脉压差越大提示动脉粥样硬化发生的可能性越大,因此有高血压的人在控制血压的同时,还应关注脉压差的变化,以及时采取相应的措施。