高血压药物治疗,你应该知道这五点!

文 / 医学界心血管频道
2019-09-10 21:18

安全用药是一切治疗的前提。

01

降压药物治疗的时机

血压≥140/90 mmHg的患者,或血压高于目标血压的患者,应启动药物治疗。

02

不同患者的目标血压

降压治疗的根本目标是降低患者的心、脑、肾、血管并发症。主要依据患者的合并症、靶器官损害、患者的耐受性、患者年龄等因素,确定血压控制目标值。

03

首选哪种降压药

主要依据患者的合并症选择降压药物,同类药物中优先选择能有效控制24小时血压的长效降压药物。对于高血压合并高血脂症的患者优先推荐使用半衰期35~50小时的药物,有较多的降压和抗动脉硬化的循证医学证据。

04

需不需要服用他汀

根据ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)十年风险评估结果,确定是否服用他汀进行降脂治疗。ASCVD十年发病风险为高危/极高危患者,若血脂水平超过LDL-C目标值,应立即启动他汀治疗。

05

需不需服用阿司匹林

已合并有心脑血管疾病的高血压患者,需长期服用阿司匹林(100 mg/d)进行二级预防。一级预防需慎之又慎。

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