白大衣性高血压,是真正的高血压患者吗?是否需要治疗?

文 / 妙手医生健康
2019-08-23 09:56

白大衣性高血压是指有些人在家测血压是正常的,而在医院测血压却偏高,甚至达到高血压诊断标准,可实际上他们却不是真正的高血压患者。

而是因为害怕得高血压,医务工作者为其测血压时会比较紧张,导致血压偏高的假象,而我国医务工作者都穿的是白色的工作服,所以被称为白大衣高血压。

这个现象很常见,跟患者心理因素有关系,可能是由于患者见到穿白大衣的医生以后精神紧张,血液中出现过多的儿茶酚胺,使心跳加快,同时也使外周血管收缩阻力增加、产生所谓的白大衣效应,从而导致血压上升。

随着高血压诊断以及防治研究的进展、对于白大衣高血压越来越受到重视,高血压患者中有10%左右的血压升高考虑存在白大衣高血压。

发生机制不是太清楚,考虑跟精神紧张有一定关系,可能与患者产生的应激反应有关,对于这种情况有可能形成真正的高血压。

对于白大衣高血压关键的就是要进行密切地监测,最起码需要监测血压6个月,看看是否真的存在高血压的情况,如果说血压平时都是正常的,那么不需要做特殊的处理,关键就是要防止紧张,另外要进行应急处理、包括生物反馈,松弛训练等。

白大衣高血压的治疗存在着一定的争论,目前针对白大衣高血压是否接受治疗,主要是看有没有靶器官受损,如果没有靶器官受损,这种情况密切随访就可以,不需要特殊的药物治疗。

如果是合并有靶器官受损,比如有心脑血管疾病,肾脏以及视网膜疾病,显然这种情况也是需要治疗。主要就是保护靶器官,平时应该注意生活方式的调整,防止紧张,另外要进行应急处理,包括生物反馈,练瑜伽,松弛训练。

有研究认为这种应急处理可能会通过降低儿茶酚胺、肾素、血管紧张素,醛固酮的活性而减少心血管的危险性,对于白大衣高血压要做好预防工作。

要预防高血压的主要危险因素,做到合理膳食,减轻体重,限制饮酒,进行适当的体力活动,另外要注意生活方式的调整,防止紧张,正确对待以及应用正确的方法来缓解各种心理压力,避免情绪的波动。

一般情况下针对白大衣高血压的治疗主要是采用,生活行为习惯的改变。

在饮食方面一定要做到低盐,低脂饮食,避免暴饮暴食,一日三餐要规律,不要吃含盐太多的食物,不要吃含脂肪太多的食物,其实不要吃肥肉。

不要吃含胆固醇比较多的食物,比如动物内脏等,多吃些新鲜的蔬菜水果补充维生素成分,另外注重锻炼身体,选择有氧运动方式,比如快走,慢跑,游泳,骑自行车等。

​适合多吃些芹菜,胡萝卜,菠菜,白菜,卷心菜,韭菜,荠菜,油菜,茼蒿,白萝卜,西红柿,柠檬,大枣,芝麻,木耳,银耳莲子,藕片,玉米面,小米,新鲜的鱼肉。

也可以适量吃些瘦猪肉。但是不能吃过于咸或者含糖量过高的食物。