哪些人易患高血压呢？医生：做到以下几点，让您远离高血压

高血压是中老年人常见的慢性疾病，据统计，几乎每4个成年人中就有一位高血压患者。血压长期升高，不仅会增加高血压并发症的发生率，同时会增加死亡风险。那么，哪些人易患高血压呢？如何远离高血压？#清风计划#接下来，医学莘将为您揭晓。

高血压分为原发性高血压与继发性高血压，原发性高血压通常无法找到明确的病因，发病由遗传因素与环境因素共同引起，几乎无法根治；继发性高血压能找到明确的病因，去除病因后，部分患者的血压可恢复正常。在这两类高血压中，原发性高血压占比约90%-95%，在此，医学莘重点介绍原发性高血压。

一、钠盐摄入过多、钾盐摄入过少

钠盐主要存在于食用盐中，我国居民大多对盐敏感，钠盐摄入越多，罹患高血压的风险就越高，前些年的统计数据显示，我国居民每日钠盐平均摄入量高达10.5g，严重超出了世卫组织建议的5g钠盐，这也就不难解释为什么我国居民高血压患病率始终居高不下，除开食用盐，钠盐还普遍存在于味精、酱油等调味品中，以及高钠加重食品，如火腿、豆瓣酱、腊肉、香肠等，长期进食这些食物，均可增加钠盐入量，增加高血压患病风险。钾盐广泛存在于各种蔬菜水果中，与钠盐不同的是，钾盐具有降低血压的作用，但降压机制是通过增加钠盐排泄实现，现代饮食结构使得人们新鲜蔬菜水果摄入相对较少，导致钾盐摄入相对较少，也是高血压的诱因之一。

二、体脂过剩、缺乏运动

高热量饮食，久坐不动的工作方式，工作之余缺乏运动，使超重与肥胖的人群越来越多。如何判断自己属于超重还是肥胖？可通过体质指数，即BMI来判断，BMI的计算方式为体重（千克）除以身高（米）的平方，当BMI位于24-28之间时为超重，当BMI超过28时为肥胖。相比于体重正常的患者，超重与肥胖的患者高血压患病率是他们的1.16-1.28倍。此外，超重与肥胖还可引起多项代谢性疾病如糖尿病、高脂血症等，同时也会增加人群死亡风险。

三、吸烟、嗜酒

吸烟、饮酒可增加心血管疾病发病率，其中包括高血压。吸烟会损害动脉内膜，导致舒张血管的一氧化氮分泌减少，从而升高血压，吸烟同时会加速动脉粥样硬化，使血管弹性减退，也是血压升高的原因之一；长期大量饮酒可导致血压升高，而且饮酒量越大，烈性越强，血压升高幅度越大，相反，限制饮酒或不饮酒的患者，血压则可显著下降，高血压患病率也会相应降低。

四、精神紧张、激动易怒

情绪与精神状态也会影响血压水平。长期焦虑、紧张等可激活交感神经，释放过多儿茶酚胺类激素，从而升高血压；同样，情绪激动，易发脾气，也会升高血压，不仅如此，该类人群罹患冠心病、脑卒中的几率较普通人群也会高出数倍，因此，保持心态平衡、情绪平稳，有助于维持血压的稳定，降低高血压患病风险。

血压升高是一个渐进的过程，高血压对靶器官的损害也是一个逐渐加重的过程。在高血压早期，少数患者会出现头痛、流鼻血、颈项强直等症状，多数患者可无症状，但高血压对心脑血管、心脏、肾脏等器官却持续存在，随着血压的升高、病程的延长，靶器官的损害会越来越重，逐渐增加动脉粥样硬化的发生，同时也增加了冠心病、脑卒中等心脑血管疾病患病率；同时，高血压也会对肾脏造成不同程度的损害，导致肾功能逐渐下降，增加终末期肾病发生率。

一、低钠、高钾饮食

高钠、低钾饮食可增加高血压患病风险，相反，低钠饮食则可降低高血压患病风险，包括将每日钠盐摄入控制在6g以内，少吃酱油、味精，少吃高钠加工食品，同时应增加富含钾盐的蔬菜水果的摄入，如香蕉、西红柿、芹菜、豆类等，则有助于降低血压，可降低高血压发病风险。

二、控制体重、适当运动

减轻体重不近可降低高血压发病率，同时可降低其它代谢性疾病，如高脂血症、糖尿病、脂肪肝的发病率，因此，超重或肥胖的患者应尽量将BMI控制在24以内。当然，对于严重肥胖的患者，短时间内将BMI控制在24以内显然不现实，应循序渐进，尽量在一年内将体重降低5%-10%。对于中老年患者而言，由于体力有限，故运动强度不宜太大，应选择中等强度有氧运动，运动时心率不超过（170-年龄），每日坚持半小时左右，可选择慢跑、快走、骑车、游泳、打太极等，每周至少运动150分钟，可显著降低高血压患病率。

三、戒烟、限酒

戒烟不会直接降低血压，部分患者在戒烟后甚至会出现短暂血压升高，但戒烟却可降低心脑血管疾病的发病率，如冠心病、脑卒中等，这是因为戒烟减轻动脉损害，延缓了动脉粥样硬化的进程，而后者是导致心脑血管疾病的罪魁祸首，因此，建议所有高血压患者戒烟。限酒或戒酒也会降低高血压发病率，对于戒酒困难的患者，应严格控制酒精入量，每周饮酒不超过2次，每次酒精摄入量男性应低于25g，女性应低于15g。

四、保持心态平衡

焦虑、紧张、激动等可增加高血压发病率，相反，保持心态平衡，则可降低高血压发病率。平日应注意减轻工作、生活压力，多与家人、朋友交流，尽量将内心各种负面情绪倾诉出来，保持心态乐观，有助于预防高血压，也可就诊心理医生给予合理的心理治疗，必要时可给予药物改善情绪。

需要注意的是，对于健康人群，通过以上各种措施有助于预防高血压，但高血压的发病受多方面因素影响，除开生活方式，还有遗传，因此即使坚持了健康的生活方式，也应定期监测血压，若血压三次非同日达到140/90mmHg，应诊断为高血压；当血压达到160/100mmHg时，就应启动药物治疗，建议小剂量联合给药，尽量选择长效降压药，将血压控制在140/90mmHg以下，合并蛋白尿、糖尿病的患者，应控制在130/80mmHg以下，以减少靶器官损害。

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