损害3大内脏2大器官,高血压被称为慢病之王,不控制严重影响生命

文 / 呼吸科大夫胡洋
2019-07-12 15:03

在中国,高血压病人是个庞大的人群,按我国现行标准,血压超过140/90毫米汞柱即视为高血压。调查显示,我国成人高血压患病率为23.2%,几乎每4个成人中就有1个高血压患者。北京、天津、上海三个城市高血压患病率位列全国前三。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压目前发病原因并不是很清楚。正因为如此,原发性高血压无法去除病根,只能通过终生服药控制。和糖尿病一样,高血压如果控制不好,会带来一系列的并发症,对体内许多脏器带来危害。

1.脑 高血压可以促进脑动脉粥样硬化,形成血管内斑块和血栓,血管内腔狭窄,容易发生脑梗塞。血压过高,形成血管内微动脉瘤,一旦突破压力极限,就会发生血管破裂出血。无论是短暂脑缺血发作(TIA),还是脑梗死、脑出血,绝大部分病人的发病基础都与高血压有关。

2.心脏 长期高血压心脏会因为压力负荷过高,心肌细胞肥大和间质纤维化改变导致心肌肥厚和扩展,这种称为高血压性心脏病。长期高血压引起动脉粥样硬化,使心绞痛、心肌梗塞发生率明显升高,还可能诱发主动脉夹层破裂,这些都属于内科急症,随时会危及生命。高血压性心脏病常常合并冠心病和微血管病变,最终可导致心衰、心律失常、甚至心源性猝死。

3.肾脏 肾脏与高血压本身就是属于相互影响的范畴。一方面高血压会引起肾脏损害,长期高血压刺激,引起肾脏动脉收缩狭窄,肾小球动脉硬化,血流进一步减少,从而引起肾功能逐渐下降,出现夜尿增多、蛋白尿、肌酐清除率下降,即高血压肾病。另一方面肾脏损害会加重高血压,形成恶性循环。

4.眼 高血压患者的动脉变细,血流相对缓慢;动脉内皮受损,血管内壁粗糙、狭窄,易于形成血栓,一旦栓子阻塞动脉,可使患者眼睛突然看不见。血压过高会引起眼底动脉破裂出血,出现迅速、无痛性视力下降。

5.耳朵 部分高血压病人会出现耳鸣、耳朵背气,这是因为高血压引起的动脉硬化影响了内耳的血液供应,使听神经的功能发生了退行性改变。

上学的时候,老师一直会强调,糖尿病和高血压本身并不可怕,可怕的是它们的并发症,高血压作为“慢病之王”,会对心、脑、肾等重要脏器功能造成不良的影响,对全身微小血管都有损害,这种损害是缓慢的,不知不觉的。所以,高血压病人要规范的降压治疗,按时监测血压,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,适当锻炼,肥胖者需要减体重和腹围。