退休老师60岁，血压120/95，要不要服用降压药？医生这次讲明白

上午门诊来了一位60岁的男性患者，郭老师，刚退休，最近测了几次血压，都是在120/95左右徘徊，不知道是不是高血压，也不知道要不要吃降压药。

王医生让他休息了一会，亲自给他测量了血压，确实是122/96mmHg，跟他测量的差不多；王医生开玩笑说：一般年轻人，都是低压高，高压正常，看来郭老师还很年轻啊！王医生告诉郭老师：确实血压有点高，但暂时不用吃药，也不要太担心，一方面跟刚退休，整个状态和节奏变化有一定关系，另一方面这个血压还在可控范围，先通过生活调节来控制，注意监测就行，先观察着看，以后要不要吃药，观察3个月再说。

60岁，刚刚退休，自由生活刚刚开始，这时候一定要注意身体，辛苦了大半辈子，退休了才能好好享几年福，可是随着年龄的增加，身体机能逐渐衰退，尤其心脑血管疾病可能这时候更容易光顾。

这时候如果发现血压120/95，王医生建议:

1、准确测量血压:

找准确的血压计，使用正确的测量方法，再次测量血压，确诊是不是血压120/95，如果是那么就得考虑高血压。因为目前我国的高血压标准是＞140/90，也就是不管高压＞140，还是低压＞90，都要考虑高血压，如果不能百分百确定是不是高血压，最好带一个24小时动态血压监测。（美国高血压标准是大于130/80，那么95大于80，更是高血压。）

2、健康生活是基础：

如果是这个数值，那么就得好好控制这个血压，控制血压的方法首先是健康生活，其实60岁也不算老年，如果身体基础上情况好的话，60岁还算青年。那么发现高血压，尤其是这种轻度高血压，可以先不吃降压药，先通过生活干预。比如说吃饭要清淡一点，尤其盐要轻一点，因为高盐对于血压影响还是蛮大的，据研究3g盐会升高4mmHg血压，我们大部分吃盐都是12g以上，健康吃盐是6g，那么低盐饮食本身就能有利于控制血压。同时要适当的运动，规律作息，减少熬夜，戒烟，戒酒，通过这些方式，血压会逐渐好转，甚至恢复正常。

3、监测血压是习惯：

学会监测血压，对于高血压，最主要的就是血压达标，只有血压恢复正常后，才能降到心脑血管疾病的危险，如果长期高血压会导致心脑肾大血管损害。监测血压后，如果血压不能通过健康生活方式达标，那么就需要药物干预。

4、万不得已用药物：

如果健康生活无法实现血压正常，那么最后加一点降压药控制。其实随着年龄的增加，大部分人的低压都会越来越低，像60岁，还是高压正常，低压升高的情况比较少见。这时候如果要选择降压药，在没有任何别的疾病的前提下，可选择沙坦类或盐酸阿罗洛尔类药物。因为没有直接单纯降低舒张压或收缩压的降压药，要降会一起降。这两类药物在临床观察，可能更有利于低压高的患者。

60岁，我们的美好生活才刚刚开始，把血压控制好，才能享受美好生活！

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